<둔위, breech>

1. 정의

 둔위는 둔부가 자궁하부에 있고 아두가 자궁저부에 있는 상태로 부드러운 둔부가 경관을 

효과적으로 개대시키지 못하기 때문에 난산의 가장 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 

둔위의 경우 몸통은 경관이 완전히 개대되기 이전에 경관을 통과하나 아두는 빠져나오지 못하므로 저산소증과 질식이 초래된다.

2. 원인 및 유발요인

 둔위는 임신 2기에 흔히 발견되나 임신이 진행됨에 따라 대부분은 두정위로 전환된다. 

단태아 분만의 약 3~4%만이 둔위이다. 둔위는 다산부나 태아기형 및 자궁기형일 경우 빈도가 증가된다. 

또한 둔위는 태아체중과 관계가 있다. 즉 태아의 체중이 1,000g 일 때 둔위분만의 빈도는 약 20%이며, 

1,500g에서 12%, 3,000g 이상에서는 5% 이하로 감소한다. 

임신이 진행됨에 따라 태아가 회전하지 못하고 둔위가 잘 되는 요인은 

조산, 다태, 양수과다증, 선천성이상(예: 태아수두증), 자궁 내 태아성장부진, 자궁의 비정상, 전치태반, 협골반 등이다.

면담 결과 대상자의 태아는 특별한 이유 없이 둔위를 하고 있었다고 합니다.

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