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[Case 자료] [지역사회간호학 실습] 보건소 / 가족 방문간호, 간호과정, 간호진단 까지
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문서내용

소개글

(총 8장)
지역사회간호학 보건소 실습 때 가족방문간호 하면서 작성한 레포트 입니다.
지역사회간호 기준으로 자세하게사정부터 간호진단, 간호과정까지 깔끔하게 잘 정리되었어요.
당연히 A+까지 받았구요!!
목차 보면 아시겠지만 자세하게 사정해서 가계도, 외부체계도, 가족밀착도 등도 직접 그려서 자세히 표현해놨어요!
지역간호는 보통의 NANDA 간호진단 뿐 아니라 오마하문제분류영역, ADL, IADL, 가계도, 외부체계, 밀착도 등에서도 간호진단을 도출해내는거 아시죠? 그 항목에 따라서 모두 간호진단 도출한 내용까지 잘 되어있어요!
간호과정은 3개나 잘 정리되어 있구요.
방문간호 과제 필요하신 분들은 후회 없으실꺼에요!!!


목차

1. 대상 분류
1) 고위험가족 우선순위 결정기준
2) 자가관리능력 측정도
3) 방문보건대상가구 분류 기준

2. 사업의 실제
1) 가족방문간호 대상의 건강을 오마하문제분류체계를 이용하여 사정한다.
2) 일상생활 수행능력 ( ADL), 도구를 이용한 일상생활 수행능력 ( IADL) 측정
3) 가계도 (Genogram)
4) 외부체계도(Eco-map)
5)가족밀착도(Attachmentgram)
6) 가족방문간호대상의 간호문제를 도출한다.
7) 간호문제의 우선순위를 설정한다.
8) 간호계획을 작성, 수행, 평가한다.


본문내용

1. 대상 분류
박OO님은 70세 여자 분으로 고혈압, 당뇨병, 불면증, 관절염을 앓고 계신 분이시다. 집은 반 지하에 위치하고 있으며 계단과 방문턱, 어두운 환경은 노령의 할머니에게는 위험요소가 있어 보였다. 집에 들어서자마자 집안에 밴 담배냄새가 났으며 집안은 비교적 깨끗한 편이였다. 하루에 총 4가지 종류 12알을 복용하고 있어 먹었는지 헷갈리곤 한다고 한다. 첫째 아들과 손자 2명과 함께 동거중이며 첫째 아들은 15년 전 아내와 별거하면서 정신적 상태가 급격히 악화 되었으며 정신분열증 진단 받았지만 현재 별다른 치료는 하지 않고 있는 상태이며 매일 담배 1갑 이상, 10잔 넘는 커피를 마시며 하루 종일 컴퓨터 앞에 앉아 게임만 하고 있다. 두 손자들은 열악한 환경 속에서도 할머니의 사랑을 받으며 성실히 학교생활을 하고 있지만 부모에게서의 관심이 부족하다 보니 학업성취도는 높지 않은 편이다. 수입은 할머니의 노령연금과 아들에게 나오는 기초생활수급자 보조금이 전부이며 손자들에게 용돈 한 번 줘본 적 없다며 눈물을 훔치기도 하셨다. 둘째 아들 내외와는 좋은 관계를 유지 하고 있으며 매달 쌀을 공급 받고 있고 손자들을 자식처럼 챙겨주곤 있다고 한다.

<중 략>

8) 간호계획을 작성, 수행, 평가한다.
#1. 보행의 불편함과 관련된 낙상 위험성
사정
주관적 자료 : “무릎 아파서 계단 몇 개 다니고 몇 분도 못 걸어다녀. 가끔은 방문턱에 걸려 넘어질 뻔 하기도 한다니깐.”

객관적 자료
길을 다니실 때는 유모차에 의지하여 다니심
집이 반지하에 위치해 계단을 이용해야함
퇴행성 관절염 진단받음
집안의 높은 방문턱, 어두운 집안 환경

목표
일반적 목표 : 집 안과 집 주변의 안전한 환경을 조성한다.
구체적 목표 : 보행시 보조기를 사용한다.

계획
- 낙상안전규칙을 교육한다.
- 계단을 이용할 때 안전손잡이를 잡고 오르내린다.
- 보건소에서 운영 중인 거동불편환자를 위한 보조기 무료대여에 신청한다.
- 보조기구에 대한 안전한 보행법을 교육한다.
- 방문턱을 없애 걸려서 넘어지는 일이 없도록 한다.

본문내용

1. 대상 분류

 

 박OO님은 70세 여자 분으로 고혈압, 당뇨병, 불면증, 관절염을 앓고 계신 분이시다. 

집은 반 지하에 위치하고 있으며 계단과 방문턱, 어두운 환경은 노령의 할머니에게는 위험요소가 있어 보였다. 

집에 들어서자마자 집안에 밴 담배냄새가 났으며 집안은 비교적 깨끗한 편이였다. 하루에 총 4가지 종류 12알을 복용하고 있어 먹었는지 헷갈리곤 한다고 한다. 

첫째 아들과 손자 2명과 함께 동거중이며 첫째 아들은 15년 전 아내와 별거하면서 정신적 상태가 급격히 악화 되었으며 

정신분열증 진단 받았지만 현재 별다른 치료는 하지 않고 있는 상태이며 매일 담배 1갑 이상, 10잔 넘는 커피를 마시며 하루 종일 컴퓨터 앞에 앉아 게임만 하고 있다. 

 

두 손자들은 열악한 환경 속에서도 할머니의 사랑을 받으며 성실히 학교생활을 하고 있지만 부모에게서의 관심이 부족하다 보니 학업성취도는 높지 않은 편이다. 

수입은 할머니의 노령연금과 아들에게 나오는 기초생활수급자 보조금이 전부이며 손자들에게 용돈 한 번 줘본 적 없다며 눈물을 훔치기도 하셨다. 

둘째 아들 내외와는 좋은 관계를 유지 하고 있으며 매달 쌀을 공급 받고 있고 손자들을 자식처럼 챙겨주곤 있다고 한다. 

 

 

------중략------

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