[Case 자료] 자궁근종 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정
소개글
자궁근종 간호과정입니다.
교수님께 피드백 받고 수정한 자료이며 A+받았습니다.
간호진단 2개, 간호과정 2개 잘 되어있습니다.
본문내용
사정(A)
주관적 자료
“배가 너무 아파요.”
“수술한 곳이 아파요”
“아픈 거 참고 있는 중이에요”
객관적 자료
-NRS 통증척도 점수:7점 (2/29)
-얼굴을 찡그리고, 배를 움켜지고 있음.
-복부 통증으로 움직이지 못함.
-통증으로 울고 있음
-통증으로 신음소리를 냄
-통증양상:쑤심
-PCA를 달고 있음.
-2/28 LPS - myomectomy
주관적 자료
“배가 너무 아파요.”
“수술한 곳이 아파요”
“아픈 거 참고 있는 중이에요”
객관적 자료
-NRS 통증척도 점수:7점 (2/29)
-얼굴을 찡그리고, 배를 움켜지고 있음.
-복부 통증으로 움직이지 못함.
-통증으로 울고 있음
-통증으로 신음소리를 냄
-통증양상:쑤심
-PCA를 달고 있음.
-2/28 LPS - myomectomy
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