[Case 자료] 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증(뇌동맥류)
소개글
1.신경혈관계 압박과 관련된 급성통증 (간호계획 8개, 이론적 근거 2개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 뇌동맥류 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
피드백 꼭 부탁드립니다.
본문내용
주관적자료
1)“뭐라고 설명하기 힘든데, 지속적으로 머리가 아파요..”
2)“기분나쁜 두통 언제 사라질까요? 진통제 좀 주세요.”
3)“걸을 때 한번씩 어지러울때가 있어요.”
4)“언제 터질지도 모르고.. 수술해야한다고 하니 조금 불안하네요.”
객관적자료
1)Dx : Cerebral Aneurysm
2)Phx : Hypertension(2년전 Dx)
3)Chief complaint : Headache, diplopia
4)Brain MRI&MRA&Neck MRA(E) 상 A – com Aneurysm 관찰됨.
4)일하던 중 시야장애 및 두통 있어 외래 통해 병동 입원함.
5)대상자 찌르는 듯한 양상의 두통 호소하며, NRS 통증 척도 5점이라고 대답함.
6)몇달전부터 한번씩 사물이 두 개로 보이는 복시 증상 있었다고 말함.
7)하루에 한갑 담배 피우는 대상자임.
8)V/S : BP 150/80㎜Hg - PR 117회/min - RR 19회/min - BT 37.3℃
9)Pupil reflex Right/Left 3mm/3mm Prompt, isocoric 관찰됨.
10)익일 Coil embolization 시행 예정 대상자임.
1)“뭐라고 설명하기 힘든데, 지속적으로 머리가 아파요..”
2)“기분나쁜 두통 언제 사라질까요? 진통제 좀 주세요.”
3)“걸을 때 한번씩 어지러울때가 있어요.”
4)“언제 터질지도 모르고.. 수술해야한다고 하니 조금 불안하네요.”
객관적자료
1)Dx : Cerebral Aneurysm
2)Phx : Hypertension(2년전 Dx)
3)Chief complaint : Headache, diplopia
4)Brain MRI&MRA&Neck MRA(E) 상 A – com Aneurysm 관찰됨.
4)일하던 중 시야장애 및 두통 있어 외래 통해 병동 입원함.
5)대상자 찌르는 듯한 양상의 두통 호소하며, NRS 통증 척도 5점이라고 대답함.
6)몇달전부터 한번씩 사물이 두 개로 보이는 복시 증상 있었다고 말함.
7)하루에 한갑 담배 피우는 대상자임.
8)V/S : BP 150/80㎜Hg - PR 117회/min - RR 19회/min - BT 37.3℃
9)Pupil reflex Right/Left 3mm/3mm Prompt, isocoric 관찰됨.
10)익일 Coil embolization 시행 예정 대상자임.
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