[Case 자료] 알코올 의존과 관련된 신체손상위험(정신질환)
소개글
1.알코올 의존과 관련된 신체손상위험 (간호계획 13개, 이론적 근거 1개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 정신질환 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
피드백 꼭 부탁드립니다.
본문내용
주관적 자료
1) “술 먹고싶어.. 안먹으니까 너무 불안하고 몸이 덜덜 떨려”
2) “여기가 어디야.. 나 왜 여기 있는거야”(섬망)
3) “내 말 안들어주면 나도 가만히 안있을거야”
4) “나 지금은 아무렇지도 않아. 빨리 퇴원시켜줘”
5) “손, 발에 땀이 너무나.. 왜 그러는거야..”
객관적 자료
1) Dx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder
2) Phx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder, Diabetes mellitus
3) 알코올의존으로 입원경험이 있던 대상자로 일주일전부터 하루 소주 4병씩 섭취 후 자해하여 입원함.
4) 양 손목, 복부 등 몸 곳곳에 칼로 그은 상처 관찰됨.
5) 알코올의존 평가 AUDIT-K 결과 31점 ( 26점이상 알코올 의존)
6) 공황수준의 불안, 섬망 증상 관찰됨.
7) 시간,장소에 대한 지남력 없으며, 현재 고용량의 티아민 약물 투여하고 있음.
1) “술 먹고싶어.. 안먹으니까 너무 불안하고 몸이 덜덜 떨려”
2) “여기가 어디야.. 나 왜 여기 있는거야”(섬망)
3) “내 말 안들어주면 나도 가만히 안있을거야”
4) “나 지금은 아무렇지도 않아. 빨리 퇴원시켜줘”
5) “손, 발에 땀이 너무나.. 왜 그러는거야..”
객관적 자료
1) Dx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder
2) Phx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder, Diabetes mellitus
3) 알코올의존으로 입원경험이 있던 대상자로 일주일전부터 하루 소주 4병씩 섭취 후 자해하여 입원함.
4) 양 손목, 복부 등 몸 곳곳에 칼로 그은 상처 관찰됨.
5) 알코올의존 평가 AUDIT-K 결과 31점 ( 26점이상 알코올 의존)
6) 공황수준의 불안, 섬망 증상 관찰됨.
7) 시간,장소에 대한 지남력 없으며, 현재 고용량의 티아민 약물 투여하고 있음.
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