[Case 자료] [A+정말 제대로 된] 파킨슨병 간호과정: 1.변비 2.연하장애 3.신체기동성장애
소개글
[소개글]
『파킨슨병 (Parkinson's disease, PD)』 간호과정입니다.
작성된 내용은 간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.
(참고-케이스 전체가 아닌 간호과정 3개만 따로 꽉꽉 채워 알차게 작성한 자료입니다. 목차를 꼭 확인해주셔요 ^ ^)
#1. 신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비(constipation)
#2. 혀와 구강 근육 조절 기능 감소와 관련된 연하장애(Impaired swallowing)
#3. 진전, 경축 및 보행의 어려움과 관련된 신체기동성장애(Impaired physical mobility)
변비, 연하장애, 신체기동성장애는 파킨슨병의 특징적인 증상과 밀접한 관련이 있으며 파킨슨병 환자에게 정말 자주 내려지는 간호진단입니다.
간호과정에서 간호진단의 순서는 매슬로우(Maslow)의 욕구 5단계 이론 (Maslow's hierarchy of needs)에 따라 우선순위를 정했습니다.
[변비, 연하장애-1단계: 생리적 욕구(Physiological Needs)/ 신체기동성장애- 2단계: 안전과 안정의 욕구(Safety and Security Needs)]
각 간호과정마다 진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 구분해서 포함했고요, 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성되었습니다.
특히 이론적근거 파킨슨병의 특성에 맞게 정말 논리적으로 잘 되어있고 간호수행도 자세합니다.
책과 논문 등 직접 참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 정성들여 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움 됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
[목차]
Ⅰ. 간호진단: #1. 신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비(constipation)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
Ⅱ. 간호진단: #2. 혀와 구강 근육 조절 기능 감소와 관련된 연하장애(Impaired swallowing)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
Ⅲ. 간호진단: #3. 진전, 경축 및 보행의 어려움과 관련된 신체기동성장애(Impaired physical mobility)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
[참고자료]
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
노인간호학(2017). 수문사. 윤숙희 외
최신기본간호학(2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외
논문: 『파킨슨병의 연하장애』(2015). 대한연하장애학회지. vol.5, no.57, p.57-60. 연세대학교 의과대학. 윤서연 외
논문: 『파킨슨병의 약물치료』(2019). 대한신경과학회지. vol.37, no.4, p.335-343. 인제대학교 의과대학. 이재정
논문: 『파킨슨병에서 보이는 위장관기능장애』(2015). 대한신경과학회지. vol.33, no.4, p.247-251. 가톨릭대학교 의과대학. 김중석 외
논문: 『Dysphagia』(2018). Missouri Medicine. science of medicine. vol.115, no.3, p.206–210. Florence Odufalu, MD & Christine Hachem, MD
약학정보원: https://www.health.kr
본문내용
< 주관적 자료 >
(1) “내가 자주 대변 보기가 힘들어서 고생해. ”
(2) “아랫배가 더부룩하고 답답해. ”
(3) “전에 보니까 대변이 딱딱하더라고, 그래서 그런지. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: 파킨슨병(PD, Parkinson's disease)
(2) 파킨슨병의 치료를 위한 항콜린제 복용 중으로 약물의 부작용으로 ‘변비’가 발생할 수 있음.
⇒ Trihexyne Tab(Trihexyphenidyl Hydrochloride) 4mg TID PO.
(3) 진전, 경직 등의 추체외로 증상과 보행장애가 있으며 신체적 활동 수준이 떨어져 있는 상태임.
(4) 의무 기록에 따르면 대상자는 3~4일에 1번 정도 배변하며 변이 자주 단단하고 배출에 어려움을 겪는다고 함. 질환 진단받고 7년 이상 진행되면서 질환과 관련된 자율신경계 이상 증상이 심해졌고, 이에 따라 장 기능이 저하되고 변비 증상이 점차 악화했다고 함.
(5) 현재 최근 2일 동안 배변 활동이 없는 상태임. (7/6)
(6) 대상자의 아랫배가 볼록하며 촉진 시 팽만감 느껴짐. (7/6)
2. 간호진단
#1. 신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비(constipation)
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