A. 문헌고찰

1-1. 위장염 사례연구 목적

위장염 gastroenteritis은 급성 위염 · 장염이 동시에 일어나는 증세로 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염 · 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 급성위장염은 식중독균에 의한 경우를 비롯해서 감기나 기관지염 등에서 위장염의 증상을 일으키는 경우도 많다. 그밖에 불소화물의 과식, 복부를 차게 함으로써 생기기도 한다. 또한, 질병관리본부의 분석결과로 급성위장염은 아동에서 매우 중요한 질환이며, 우리나라에서 호흡기 감염 다음으로 흔한 질환으로 알려져 있다. 전 세계적으로도 전체 소아 사망의 19%를 차지하는 매우 중요한 질병이기도 하다. 이러한 사실을 기반으로 점점 더 증가하는 위장염 대상자를 사례연구의 대상자로 선정하여 유의깊게 사정하고, 대상자에게 효과적인 간호를 제공해 주는 것을 기대하고자 한다.



1-2. 위장염 정의

바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계에 생긴 염증으로 설사는 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 명명하며 주된 증상은 구토, 설사, 복통이고 발병은 대체로 돌발적이다.



1-3. 위장염 병태생리

급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출과 세균성 오염, 살모넬라나 포도상구균과 같은 세균성 독성이 들어있는 식품이나 물의 섭취 등과 같은 수많은 요소들에 의해 유발될 수 있다.

감염성 위장염은 바이러스 감염과 세균 감염으로 나뉜다.

바이러스성 감염에서 가장 흔한 원인 바이러스는 rotavirus이다. 최근에는 norovirus의 감염 빈도도 증가하고 있다. rotavirus는 영아와 어린 소아에서 5~7일간 지속될 수 있고 대부분의 소아들에서 구토와 발열이 발생한다. norovirus는 설사보다 구토를 더 유발하며 1~3일간만 지속된다.