[Case 자료] A+ 면역억제제 투여와 관련된 감염위험성 간호과정 / 자가면역질환/ 이식/ 투약 간호진단
소개글
[소개글]
<면역억제제 투여와 관련된 감염위험성(Risk for Infection)> 간호과정입니다.
참고로 간호과정 하나를 알차게 정리한 자료입니다 ^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 담았으며, 내려진 간호진단에 알맞은 내용이에요!
자가면역질환인 Multiple Sclerosis(MS) 치료를 위해
면역억제제를 복용 중인 대상자의 간호과정입니다.
꼭 같은 질병이 아니더라도 면역력 저하로 인한 감염 위험성과 관련해서
대부분 다 참고하실 수 있어요 ^ ^
진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있고요,
대상자에게 감염을 의미하는 특별한 임상적 증상이 나타나지 않은 상태에서 작성하는
'~위험성'으로 끝나는 간호진단의 특성상 진단적, 교육적 내용에 좀 더 비중을 둔 점 꼭 참고해주세요.
총 17개의 간호계획과 간호수행 그리고 이론적 근거까지 항목 하나하나 세세하게 살펴서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
그리고 당연히 간호목표와 간호평가도 빠짐없이 잘 되어 있습니다.
참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움 됩니다! 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
[목차]
1. 간호진단
2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적 근거
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
[참고자료]
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
학술자료:『Prevention of infection caused by immunosuppressive drugs』(2013). Therapeutic advances in Chronic Disease. 4(4). Emma L. Culver
학술자료:『Immunosuppressive Agents and Infectious Risk in Transplantation: Managing the “Net State of Immunosuppression”』(2020). Published by Oxford University Clinical Infectious Diseases. Matthew B Roberts.
약학정보원: http://www.health.kr
본문내용
⇒NANDA 정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성.
2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “저는 겨울만 되면 감기에 잘 걸려요. ”
(2) “목이 조금만 간지러워도 감기 걸린 건 아닐까 싶어요. ”
(3) “지금도 약 먹고 있지만 예전에 여기서 다른 거로 치료도 했어요. ”
▷ 객관적 자료
(1) Dx: Multiple Sclerosis(MS)
(2) 대상자는 자가면역질환의 치료를 위한 면역억제제 투여 중임.
▶Immuthera Tab(Azathioprine). 50mg P.O Q.D.
(3) 1년 전 독감 증상으로 본원에서 치료받은 과거력 있음.
(4) 3년 전 요로감염으로 본원 치료받은 과거력 있음.
3. 간호목표
▷ 단기목표
① 1주일 동안 대상자에게 전신적, 국소적 감염의 증상이 없다.
② 1주일 동안 대상자의 활력 징후가 정상 범위 안에 있다.
③ 교육 후 대상자는 평소 지켜야 하는 감염 예방을 위한 수칙에 대해 이해하고 2가지 이상 말한다.
④ 교육 후 대상자는 의료진에게 즉시 보고해야 할 감염 증상에 대해 2가지 이상 말한다.
- 중 략 -
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