[Case 자료] A+ 알부민 수치 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume) 간호과정
소개글
[소개글]
『알부민 수치 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)』 간호과정입니다.
간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 꼭 참고해주세요^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수 늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 꼼꼼하고 자세하게 작성했어요. 보시면 분명히 도움 됩니다.
간호사정, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호목표, 간호평가까지 모든 부분을 상세히 살펴서 빠짐없이 꼼꼼하게 정리했어요.
확실히 도움되실거라고 생각합니다. A+받으세요~!! 감사합니다 ^ ^
[목차]
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표
[참고자료]
성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 손경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료: 『부종』(2010). 정동욱 외. 대한가정의학회지. 제31권 제11호. 829~836page.
대한간학회: https://www.kasl.org
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr
본문내용
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
(1) “몸이 너무 부었어요. ”
(2) “배에 물이 차서 움직이기도 힘든 거 같아요.…”
(3) “몸무게가 엄청 늘었어요. ”
<2> 객관적 자료
(1) 간경변증(Liver Cirrhosis) 진단받고 입원 치료 중임.
(2) 최근 일주일(1/12~1/19) 동안 급격한 체중 변화 있었음. 68kg→71kg
(3) Abdomen Supine/Erect & Abdomen sono 판독결과 일부▷ Ascites(복수)
(4) 시진 시 복수로 인한 복부팽만이 관찰됨▷ 복부 둘레 98cm
(5) 사지 말초에 요흔성 부종(pitting edema) 관찰됨: grade 3+
(6) (1/19)혈액 검사상 알부민 수치 낮음: 1.9g/㎗
2. 간호진단
#. 알부민 수치 저하와 관련된 체액 과다(Excess Fluid Volume)
<1> 주관적 자료
(1) “몸이 너무 부었어요. ”
(2) “배에 물이 차서 움직이기도 힘든 거 같아요.…”
(3) “몸무게가 엄청 늘었어요. ”
<2> 객관적 자료
(1) 간경변증(Liver Cirrhosis) 진단받고 입원 치료 중임.
(2) 최근 일주일(1/12~1/19) 동안 급격한 체중 변화 있었음. 68kg→71kg
(3) Abdomen Supine/Erect & Abdomen sono 판독결과 일부▷ Ascites(복수)
(4) 시진 시 복수로 인한 복부팽만이 관찰됨▷ 복부 둘레 98cm
(5) 사지 말초에 요흔성 부종(pitting edema) 관찰됨: grade 3+
(6) (1/19)혈액 검사상 알부민 수치 낮음: 1.9g/㎗
2. 간호진단
#. 알부민 수치 저하와 관련된 체액 과다(Excess Fluid Volume)
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