[Case 자료] 지역사회간호학 방문간호 case study
소개글
소개글
보건소 실습때 작성한 방문간호 case study 입니다.
정말 공들인 사례보고서 입니다. 사례도 자세히 적혀있고 그에따른 가계도, 우울검사, 외부체계도, 사회지지도, 사례분석 등이 있으며 측정 도구도 많이 들어 있습니다.
진단도 우선순위에 따라 정리하여 자세하게 작성 하였습니다.
논문도 참고하여 열심히 썼고 A+ 받은 자료예요!!!
후회 안하실 겁니다~~
목차
Ⅰ. 지역사회 간호사정
1. 사례
2. 건강행태
3. 기초 측정표
4. 노인 우울 검사 (Geriatric Depression Scale: Short form)
Ⅱ. 지역사회 간호진단
1. 간호문제 도출
2. 간호진단 수립
3. 진단의 우선순위 결정
Ⅲ. 지역사회 간호계획
#1 관절염과 관련된 통증
1. 목표설정
2. 수행계획
3. 평가계획
Ⅳ. 참고문헌 & 참고 싸이트
별도 첨부 1. 남구 노인복지회관 셔틀버스 시간표
별도 첨부 2. 맞춤형 체크리스트
별도 첨부 3. 유선 별도 첨부 설문지
별도 첨부 4. 스트레칭과 무릎관절의 유연성운동 및 무릎 강화 운동
별도 첨부 5. 관절염에 대한 식이교육
본문내용
보건교육
1. 한방치료 or 물리치료를 치료받을 수 있도록 설명한다.
① 보건소에서 한방 진료는 매주 목요일에 받을수 있으며, 물리치료는 월,화,수.금 직접 보건소에 내소 하셔서 받으실수 있으며, 월,화,금(오후)에는 이동 물리치료를 받을수 있음을 설명한다.
▸보건소 진료는 국가지원으로 인해 가격에 부담을 덜어줄 수 있다. (한방 물리치료 만65세이상 이거나 기초생활수급자 또는 장애인 에게 무료로 제공되고 있다)
② 남구 노인복지회관에서 물리치료를 매주 월~금, 오전 9시 30분~ 오후 5시 에 무료로 받을수 있음을 설명한다.
▸ 남구노인복지회관은 대상자의 집에서 2km로 버스로 10분정도 걸리는 가까운 자리에 위치해있으며 무료 셔틀버스가 9시, 13시, 17시 에 있어 대상자가 편리하게 갈수 있다.
③ 노인복지회관 셔틀버스 시간표를 제공해드리고 필요시 시계에 표시 해두도록 한다. ( 별도첨부 1 )
▸ 노인복지회관은 보건소 바로 뒤에 위치하고 있어 보건소 방문시 이용할수도 있다. 대상자가 평소 이용하는 버스 이용노선보다 편하고, 또한 무료로 이용할 수 있다.
2. 온찜질을 적용할 수 있도록 교육한다.
① 방문간호사가 직접 수건을 따뜻한 물에 적셔 대상자의 통증 부위에 20~30분 적용드린다.
② 직접 온찜질을 적용하며 하루 1회이상 적용하시도록 하고 30분 이상의 온찜질은 부종 증가와 증상 약화의 원인이 되므로 피하도록 교육한다.
▸근육경련과 경직을 완화시킨다. 장기간의 온찜질은 부종 증가와 증상 악화의 원인이 되므로 피한다.
3. 관절의 운동과 근육강도를 유지하고 체중조절을 위한 운동을 하도록 교육한다.
① 운동의 필요성에 대해 인식시키고 맞춤형체크리스
( 별도 첨부 2) 를 작성하도록 교육한다.
①-① 비만은 관절에 압력이 증가하여 관절염을 악화시킬 수 있으므로 운동을 꼭 하시라고 말씀드린다. ①-② 맞춤형 체크리스트는 그날 수행한 것을 솔직하게 체크(√) 하고 수행하지 않은 것은 비워 두라고 말씀드린다.
② 합리적인 대체 요법으로 여러 운동법을 제공하여 대상자 자신에게 맞는 운동법을 선택 할수 있도록 한다.
본문내용
Ⅰ. 지역사회 간호사정
1. 사례
77세 강00 할머니는 소득이 없어 기초생활수급자 1종으로 되어 있으며 나라에서 60만원가량 지급이 되고 그 외 수입원은 없다. 의료보장 또한 사회보장 1종으로 등록되어 있다.
교육수준은 초등학교도 졸업하지 못하였지만 할머니는 읽고 쓰는 것이 가능하시다.
종교는 기독교이며 현재 가족은 아들1명이 있지만 왕래가 없는 상태이다.
옆집할머니와 친하게 지내시는 편이다.
사는 곳은 경상북도 경산시 로, 이 부근은 주로 아파트로 구성이 되어 있으며 단지 내에 복지관도 있다. 슈퍼마켓이나 편의시설은 집에서 걸어서 5분정도의 거리에 있다. 아파트 정문과 후문에 버스정류장이 있어 대중교통 또한 편리하다고 한다. 하지만 경산시 보건소에 오려면 버스를 타고 내려 900m정도 걸어야 하므로 혼자서 보건소까지의 이동은 힘들다.
집에서 4분정도의 거리와 12분정도의 거리에 작은 병원과 종합병원이 있다. 가까운 곳에 많은 시설들이 있지만 할머니는 오래 걷기가 어려워 집 밖으로는 잘 나가시지 않는다. 차로 이동이 필요하거나 필요한 물품은 동사무소에서 도움을 받는다. 일요일에는 교회 사람들의 도움을 받아 교회를 나가신다.
가족 없이 혼자 아파트에 거주 하시며 아파트의 구조는 복도식으로 들어가는 길에 작은 방 하나
와 화장실이 있고 복도 끝에는 주방이 있고 여닫이 문 하나를 사이로 방이 큰 것이 하나가 있으
며 좁은 베란다로 구성이 되어 있다. 중앙난방으로 방의 온도는 적절한 편이다.
현관문 입구부터 물건(박스, 생활용품)을 쌓아두어 들어가기 매우 비좁으며 방안에 곳곳에 물건
을 쌓아 두신다. 집안에 분위기가 대체로 어두우며 냄새가 나고 위생상태가 좋지 않다. 주방에는
작은 냉장고, 식탁이 있으며 주로 큰방에서 생활하시는데 방안에는 침대와 TV, 작은 수납장이
있다. 이불을 쌓아두어 공간이 많이 없다. 베란다의 방충망은 구멍이 나거나 떨어진 곳이 많았으
며 화분도 여러개가 있었지만 관리가 되지 않고 있었다.
고혈압, 관절염을 진단 받으셨으며, 보건소를 이용하여 혈압 약을 받아 드시며 잘 조절하고 계신다.
혼자 살아서 외로움을 느끼시는 것 같았으며, 노인 우울 검사 결과로는 7점으로 경증 우울로 나타났
다. 식사는 입맛이 없지만 조금씩이라도 먹으려고 노력한다고 하신다.
무릎과 발목에 통증을 호소하시고 절뚝절뚝 걷기 때문에 혼자서 많이 걸을 수 없으며 운동도 할
수 없다. 잘못된 민간요법에 의지하고 계신데, 관절염에 백반수를 바르면 좋다는 주위 사람의 말
에 백반수를 몸에 바르시고 계신다.
할머니는 현재 키 149cm에 몸무게 54kg으로 BMI 24.32로 과체중에 속하신다.
음주와 흡연은 둘 다 하지 않으신다.
가족력은 알 수 없는 상태이다.
------중략-------
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