[Case 자료] [성인간호학 A+] SLE(전신홍반루푸스) CASE STUDY (제대로 된 자료를 구매하세
소개글
SLE는 RICU 실습 당시 보았던 특이한 CASE의 환자였습니다.
정말 SLE의 특징이 보이는 환자여서 증상, LAB 결과 모두 배운 그대로 나와서 공부가 많이 되었습니다. 폐렴, COPD 등 대부분의 실습생들이 하는 그런 CASE가 아니라 특이한 CASE를 하고 싶으신 분들은 구매하시면 만족하실 수 있을 겁니다.
본문내용
*NANDA 간호대상자 사정도구
1. 일반적 사항
작 성 자 여윤상
정보제공자 EMR
1) 성명 : 박**님 성별 : 女 연령 : 19Y
2) 입 원 일 : 2020년 10월 16일
입원경위: 상기환자는 올해 10월 4일부터 지속된 Mild fever, cough, white sputum, general weakness로 지역병원에 입원했지만 큰 병원에서의 치료를 권유해서 10월 16일 OO대학교병원 ER로 전원하게 됨
입원방법 : 도보(지역OO병원), 구급차(OO대학교병원)
3) 주진단명 : SLE(systemic lupus erythematosus)
4) 발병일시 : 2년전
5) 주 증 상 : Fever. general weakness
6) 질병과정(brief history) :
7) 결혼상태 : 무 교육수준 : 중졸
8) 직 업 : 없음 직 위 :
9) 종 교 : 무교 경제적 수준(평균 월수입): 무
10) 신체계측 : 키 170cm 체중 56kg
11) 알레르기 : 종류 반응
12) 흡 연 : 유 ( ) /일 또는 /주 무( ○ )
13) 음 주 : 유 ( ) /일 또는 /주 무( ○ )
14) 투 약 : 유 ( ) 기간 무 ( ○ )
15) 수 술 명 : 수술날짜 : LNMP :
16) 활력증상(입원 당시)
체 온 : 37.5
맥 박 : 151
호 흡 : 240
혈 압 : 144/90
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