소개글
결체조직질환 병태생리 및 기전과 관절염환자 간호입니다.
제가 시험기간에 공부하려고 정리해둔거라서 시험기간에 참고하시면 좋으실거예요.
표와 그림을 첨부하여 정리했습니다.
1. 골관절염 (OA, Osteoarthritis) =퇴행성 관절염.
2. 정형외과적 수술
3. 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)
4. 통풍(Gout)
5. 전신성 홍반성 낭창 (SLE: Systemic Lupus Erythematosus) 으로 구성되어 있습니다.
추가로 해당 약물과 간호도 정리되어 있습니다.
본문내용
검사실 검사
①면역학적 검사
-항핵항체(ANA)
-Anti- Sm 항체
-Anti- DNA 항체
②CBC- 빈혈
③LE 세포 prepatation
④혈청 전해질, 요검사, 신기능검사 등
-주요 장기 침범여부 평가
⑤피부 생검.
SLE 치료
● 목적: 질병의 급성기 조절
● 장기간에 걸쳐 조직손상을 가져오는 합병증 예방
● 질병의 예후 향상, 삶의 질 개선.
● 약물 요법: 증상 완화, 장기소상 예방, 재발 위험 감소
● 비약물 요법: 혈장분리반출법, 식이요법, 운동
중재
①NSAIDs
● 경한 관절염, 근육통의 경우 증상 완화
● 간염의 위험 있음, 신장손상 환자에게 금기.
②항말라리아제
● 루푸스 환자의 관절염, 피부질환, 구강궤양, 늑막염 시 다른 약제와 병동 사용.
● 부작용- 망막증(정기적인 안과검진 필요)
③부신피질 호르몬제(corticosteroid)
악화상태와 심한 전신질환의 경우
④면역억제제
● 신장, 중추신경계 침범 시.
SLE 간호
<간호문제> :신체 기동성 장애, 통증, 체액결핍, 감염위험성, 신체상 변화
말초조직과류 저하, 지식부족.
①질병과정과 약물요법에 대한 교육
-악화와 완화의 교대, 악화 시의 증상, 악화요인(임신, 피로 등)
-약물의 부작용과 독성 증상, 악화예방을 위한 유지 용량
②피부 간호 (피부 간호 교육 내용: 자극되는 요인 알기. )
● 부드러운 비누로 피부를 씻는다. 피부를 문지르지 말고 두드려서 완전히 말린다.
● 건조한 피부에 로션을 자주 바른다.
● 파우더나 다른 건조 유발물질은 피한다. 수분이 많은 화장품을 사용한다.
● 직접적인 태양이나 다른 자외선 노출도 피한다.
● 외출할 때는 챙이 넓은 모자, 긴소매 옷, 긴바지를 착용한다.
● 최소한 SFP30 이상의 자외선 차단크림을 사용한다.
● 노출된 부위의 피부와 발진을 매일 관찰한다.
● 탈모증을 감소시키기 위해 단백질이 풍부한 삼푸를 사용한다.
③적절한 휴식과 운동: 유연성 운동(걷기, 수영 등)
④균형 잡힌 식사로 영양과 대사상태 유지
-부종 예방을 위해 염분섭취 제한
-스테로이드 장기 복용 시 골다공증 예방 위해 칼슘과 비타민 d 복용.
⑤비통감과 절망감에 관심을 두는 정서적지지
⑥스트레스 관리.
------중략-------
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