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[Case 자료] [정형외과] Spinal stenosis, lumbar region
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문서내용

소개글

정말 꼼꼼하게 작성된 케이스입니다.
대상자에 대한 전반적인 사정은 물론, 진단검사, 약물, 문헌고찰, 상세한 간호과정 2가지로 이루어져있습니다.

 

----미리보기 제공 불가----

 

본문내용

 

2. 건강력

 

(1) 현병력

① 주호소(chief complaints) : Low back pain

② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정:

약 1년반 전에 로컬 병원에서 MRI 촬영하고 spinal stenosis 진단받아 수술을 권유

받았으나 경과 관찰하다 최근 증상 악화되어 수술위해 입원하심.

 

(2) 과거력

① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가?

2008년 CAOD(coronary artery occlusive disease) 2VD 진단 ⇒ stent삽입

② 입원 경험(시기, 병명)

2012년 ? Rib Fx.

2015.01.14. ~ 01.15 : Spinal stenosis, lumbar region

③ 외상 경험(시기, 부위)

2012년 ? Rib Fx.

④ 수술 경험(시기, 수술명) : 없음.

⑤ 복용한 경험(시기, 약명)

≫ 자가약(지참약) - 혈압약, 심장약, 기타

- Tamlostar Sr Tab 0.2mg (전립선약) - 자기전

- Ilyang Hytrin Tab 1mg (전립선약) - 자기전

- Sedron Tab 35mg(골다공증약) - 주1회 (화요일)

- Atacand Tab 8mg qd

- Curovix Tab 75mg qd

- Synthyroid Tab 0.1mg qd

- Zanapam Tab 0.25mg hs

- Lipitor tab 40mg

⑥ 수혈 받은 경험:

2015.01.20. - PRC 400 5회, FFP 400 5회

2015.01.21. - PRC 400 2회

 

 

 

(3) 가족력

① 가계도를 그리고 성별, 나이, 현 건강상태, 사망과 당시 나이 및 사망원인을 표시한

 

 

------중략------

 

 

구매후기

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  • 카테고리
    Case 자료
    조회
    753
  • 등록날짜
    2015.06.29
    파일형식
    한글
  • 페이지수
    18페이지
    가격
    3,000원
판매자정보 28솔라솔라 님