[Case 자료] 아동간호학 신생아 일과성 과호흡 TTN 간호진단 비효율적 호흡양상 영양부족 비효율적 기도청
소개글
아동간호학 신생아 일과성 과호흡 TTN 간호진단 비효율적 호흡양상 영양부족 비효율적 기도청결
본문내용
Ⅱ. PBL을 통한 간호과정 사례
PM 11시 00분 T/P/R = 37.1(℃)/ 138(회/분) / 54(회/분), SPO2=92% 이었다. 신체사정 시 몸무게 2880kg이었다. 머리 대천문은 열려있으며, 머리카락 숱은 많은 편이며 검은 편이었다. 피부색은 분홍빛을 띄었고 목 양쪽으로 움직임이 가능하고 균형적이며 발진도 없으며, 부종이나 덩어리가 만져지지 않았다. 콧대가 바로 섰으며 외상 보이지 않았으나 기도 분비물이 많은 상태였다. 양쪽 발 안쪽으로 굽어져 내반 된 상태였으며 피부 그물모양으로 벗겨져 보였다. activity&crying, moro reflex 정상이었다. 호기 시 신음소리가 들렸다. Oral & Nasal suction 시행 시 다량의 양수가 나왔다. G-I aspiration를 시행했고 양수 4cc가 나왔다. EKG모니터 적용 후 보온을 위해 Wamer를 적용했다.
구매후기
(0 건의 후기가 등록되었습니다.)
15