[Case 자료] 성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 흉수 간호진단 비효율적 호흡양상, 피부손상
소개글
성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 흉수 간호진단 비효율적 호흡양상, 피부손상
본문내용
대상자 폐렴이 심하여 객담 스스로 뱉지 못하고 기력저하와 이로인한 호흡정지, hypoxia 상태로 BP 60선까지 떨어지면서 쇼크로 판단되는 상황으로 dopa, norpin투여하고 기도 삽관 후 62병동에서 MICU로 venti 치료하기위해 전입왔다. V/S은 BP는 60/30에 Sat=78%로 mental stupor인 상태였다. 병실 이동 후 intubation 후 SIMV V/C mode로 유지하다가 산소포화도와 혈압 잘 유지되지만 의식수준 회복되지 않아 지켜보고 있는 상태였다.
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