[Case 자료] 성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 뇌내출혈 간호진단 자발적 환기장애, 피부통합성장애 외5
소개글
성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 뇌내출혈 간호진단 자발적 환기장애, 피부통합성장애 외5
본문내용
여전히 의식은 stupor한 상태로 의사소통 어렵고 V/S : 36.7-58-14-108/66으로 측정되었다. General condition weakness하고 whloe body edema 있으며 정맥혈전증예방을 위해 IPC 적용중이다. 기관절개관 부위는 simple dressing을 시행하였다. PEG, T-tube유지중이며, 오전 실시한 lab 검사 결과 Albumin 2.9 ▼, BUN 25.8 ▲, Lymphocyte# 1.39 ▼, CRP 23.90 ▲, Eosinophil# 0.67 ▲로 여전히 감염수치 높게 나왔다. ventilator SPONT mode Fio2 0.25로 적용 중이었는데 PCO2 59mmHg, PO2 66mmHg 되고 Saturation: 82%로 저하 보여 spont모드에서 SIMV모드로 vent restart하여 여전히 weaning 어려운 상태가 지속되었다.
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