[Case 자료] 성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 뇌내출혈 간호진단 비효율적호흡양상, 피부통합성장애 외4
소개글
성인간호학실습 호흡기계 폐렴, 뇌내출혈 간호진단 비효율적호흡양상, 피부통합성장애 외4
본문내용
입원 당시(10am) V/S(BT-PR-RR-BP)은 37.0°-102회/분-11회/분-130/60mmHg이며 O2sat은 82%로 측정되었다. ventilation mode는 spontaneous이며 객담, 가래가 있는 상태였다. 여전히 mental은 stupor한 상태였으며 I/O는 1000/2100로 측정되었다. 오후 12시쯤 BP가 60선으로 떨어져 norpin fluid start 했으며 bronchoscopy 실시 결과 우하엽 기관지가 전반적으로 허탈되어 있고 saline infusion 시 자라 통과되는 양상 보였다.
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