[Case 자료] 성인간호학실습 췌장암 간호진단 고체온 피부손상 위험성
소개글
성인간호학실습 췌장암 간호진단 고체온 피부손상 위험성
본문내용
V/S은 T/P/R = 37.8℃/ 127회/분/ 20회/분이고 BP = 116/92mmHg었다. 고체온과 빈맥의 양상을 보였으며 호흡수와 혈압은 정상이었다. 22일 체위변경은 4시간마다 이루어 졌으며, 체위변경 시 대상자의 기저귀가 혈변으로 인해 젖어있는 것을 관찰할 수 있었다. 22일 Stool은 총 800이며, pasty하고 black의 양상이었다. 이에 대해 회음부 간호와 기저귀 교환을 시행하였다.
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