Ⅰ. 서론

▶연구의 필요성

 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계질병 중 하나인 심근경색 환자수가 늘어나고 있는 추세이다. 특히 심근경색은 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있을 뿐 아니라 현재 우리나라의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다.

갈수록 증가하고 있는 NSTEMI에 대한 사례연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 현 질병에 대한 합병증의 예방을 도모하고자 본 연구를 선택하게 되었다.

▶ 연구기간 및 방법

2018.01.29.~2018.02.09

환자 관찰, 보호자 면담, 문헌고찰, EMR을 통하여 간호과정을 적용하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅱ-1 해부학적 위치

▶ Heart 심장

1) 정의

- 심장은 흉강 내 좌우 흉막 사이의 종격 종격에 위치하는 속이 비어 있는 근육성 펌프 기관이다. 자신의 주먹만한 크기이며 무게는 약 250~300gm이다. 심장은 심낭으로 둘러싸여 있으며 심장의 내측의 심장표면을 싸고 있는 장측막, 심장의 바깥측을 싸고 있는 벽측막 2층으로 이루어져 있다. 이와 같은 두겹의 장막심장막 사이의 간격을 심장막강 이라 하며 이 속에는 약 15ml 정도의 액체인 심장막액이 들어있어 심장의 수축과 이완에 따른 주위 조직과의 마찰을 방지하고 있다.

2) 위치

- 심장은 흉골 중앙선에서 2/3가 좌측으로 치우쳐 있다. 심장의 두 폐 사이, 흉골과 늑연골 뒤, 식도와 흉대동맥 앞 및 횡격막 상부에 위치한다.

3) 구조

- 심방 : 피를 받아들이는 곳 (우심방, 좌심방)

- 심실 : 피를 내보내는 곳 (우심실, 좌심실)

- 판막 : 혈액의 역류 방지 (방실판막: 삼첨판, 이첨판 / 반월판막: 폐동맥판막, 대동맥판막)  

- 심장벽 : 심내막, 심근, 심외막

- 중격

- 유두근

- 건삭

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