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[Case 자료] 성인간호학 수술실 근치적신절제술
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문서내용

소개글


복강경 근치적 신절제술
> 정의
- 신주위근막내의 기관 즉 종양을 포함한 신장, 같은쪽 부신, 상부요관 및 신문주위의 림프절을 한꺼번에 제거하는 수술.

본문내용

1. 수술명에 대한 문헌고찰

자궁경부암 (uterine cervical cancer) 

? 자궁경부의 구조 및 위치
여성의 내부생식기란 질, 자궁, 난관, 난소 등을 말합니다. 
자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서 계란 크기(상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm) 정도이며 난소의 크기는 엄지손가락의 한마디 정도의 크기입니다. 
아기를 임신하면 자궁 문이 10cm 열리면서 신생아가 질 밖으로 분만되는데 이러한 자궁의 입구를 자궁경부라 하고 이곳에 암세포가 있는 것을 자궁경부암이라 합니다. 
자궁의 위치를 살펴보면, 자궁의 앞에는 방광이 위치하며, 자궁의 뒤에는 대장이 있습니다.

? 정의
자궁경부라고 불리는 자궁의 목 부분은 정상 환경에서 지속적으로 성장, 분열, 교체되는 세포로 막을 형성하고 있습니다. 
유사분열로 불리는 이러한 프로세스는 세포, 조직, 장기가 건강과 기능을 최적 상태로 유지할 수 있도록 몸 전체에서 일어난다. 
그러나 세포가 분열하면 건강한 세포, 건강하지 못한 세포, 나쁜 세포가 딸 세포로 계속 복제됩니다. 
자궁경부 세포 내막의 돌연변이로 발생하는 자궁경부암은 유사분열을 통해 정상 조직과 기관으로 확산됩니다. 
이 비정상적 세포 분열을 알지 못해 치료하지 않을 경우 종양이 만들어지고 암이 광범위하게 전이될 수 있다.

? 자궁경부암의 진행 단계
자궁경부암의 병기는 크게 1기부터 4기까지 나뉩니다. 0기는 상피 내에만 암세포가 존재하는 경우로 상피내암이라고도 하며 
다른 곳으로 전이되지 않기 때문에 암의 분류에 속하지 않는다.

1기 : 자궁경부 내에서만 암이 국한되어 있는 상태
2기 : 병변이 자궁경부를 벗어났으나 골반벽에는 이르지 않은 상태
3기 : 암이 골반벽까지 침범했거나 질의 하부 3분의 1까지 침범한 상태
4기 : 암이 주변장기인 방광이나 직장점막을 침범하였거나 간, 폐, 뼈 등으로 원격 전이한 상태

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