[Case 자료] 호흡기내과 폐렴 Case study
소개글
성인실습을하며 가장 흔한 질병 중 하나인 폐렴을
Case study하였고 간호진단을 5가지를 내렸습니다.
간호계획과 평가까지 내렸고 진단이 많은 만큼
참고할 자료도 많고 공부하는데 큰 도움이 된다고
생각됩니다.
본문내용
*주진단명 : Pneumonia(폐렴)
폐렴은 폐실질에 급성 염증임 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
원인
-정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
-유발 위험요인에 노출
· 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
· 기관내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
· 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
· 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
-폐렴균 침입
3가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
· 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
· 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
· 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산
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