[Case 자료] EDH Epidural Hematoma 경막외 혈종 NS 신경외과 간호 컨퍼런스 간호과정 
소개글
A+ 받았습니다.
EDH Epidural Hematoma 경막외 혈종에 대한 간호과정으로 급성통증, 비효율적 조직관류, 전해질 불균형, 피부손상위험성, 불안 간호진단잡았습니다.
약 복용시 대상자의 기대효과에 대해 자세히 기술하여 교수님 질문에도 잘 답변하였습니다.
목차
1. 질병에 대한 문헌고찰
2. Clinical data
3. gcs scale 통증사정
4. 병원 도착 후부터 현재 까지 경과
5. Abnormal Data Lists
6. Data Clustering & Preliminary Diagnosis
7. Nursing Diagnosis
8. Nursing Plan/Intervention/Evaluation
본문내용
정의
뇌를 싸고 있는 막인 경막과 두개골 사이의 공간에 출혈이 발생한 뇌출혈
원인
일반적으로 외상에 기인하며, 가벼운 두부외상으로도 발병하는 경우가 있다. 외상을 입은 것을 잊을 만한 시기에 발병할 수도 있다.
증상
급성인 경우는 외상 후 2~3일 이내에 발병하며, 두통 ·의식장애 ·편마비 ·안면신경마비 ·전신경련 등을 일으킨다. 만성인 경우는 외상을 입은 뒤 수 주일 내지 2~3개월 후에 간헐적인 두통 ·지각장애 ·편마비 ·뇌압항진 증세를 일으킨다.
진단
x-ray 촬영하면 측두골 골절이 약 60%의 환자에서 발견되고 뇌 CT 촬영으로 확진한다. 전형적인 경막외출혈의 뇌 CT 소견은 렌즈모양으로 양쪽이 볼록한 혈종이 두개골 내부에 관찰되는 것이다.
치료
출혈량이 많지 않고 뇌조직의 손상이 적으면 안정 및 투약 등으로 보존적인 치료를 시행한다. 출혈이 많고, 뇌조직의 손상이 많으면 응급 개두술 및 혈종 제거수술을 시행한다.
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