5.진행과정 : 3주이내에 회복

 급성기(1~2주): 고열,부종,발진,홍조,발적⟶아급성기:손가락,발가락끝,항문주위의 막양 낙설,   혈소판수치증가, 관상동맥류에의한 급사⟶회복기

6.진단

 ✼5가지 임상 양상 중 4가지 이상의 증상&5일 이상 지속되는 발열✼

   ✔화농이 없는 양측성 결막충혈

   ✔입술,입안의 변화: 입술홍조∙균열,딸기혀,구강발적

   ✔부정형발진

   ✔급성기 비화농성 경부 림프절 비대(1.5cm이상)

   ✔급성기의 손발의 부종과 홍조,아급성기의 손발톱주위의 막양 낙설 

7.검사

  ①혈액검사: 빈혈,WBC증가,ESR항진,CRP증가,AST∙ALT약간상승,PLT는2-3주후에

             급격히 상승 하다가 이후 정상화

  ②소변검사: 단백뇨, 농뇨           ③뇌척수액검사: WBC증가

  ④심장초음파검사: 관상동맥의 이상을 발견하는데 가장유용하고 필수검사

                   발병2-3주후에 시행, 정상소견이더라도 6-8주후에 재검사

  ✼의미있는 관상 동맥류가 있는 경우 운동부하검사, Thallium 심근 스캔, SPECT 검사를      통해 심근 허혈 유무를 매년 또는 심한 경우 6개월마다 시행

8.치료

 ‣초기(급성기): 면역글로불린 다량요법+고용량의 아스피린,10일 이내 치료시작이 이상적

 ‣심한 경우 clopidogrel, warfarin추가 치료

 ‣관상동맥류환자는 장기적인 관찰∙검사필요, 경우에 따라 심도자술 요구

9.경과∙합병증: 재발률 1~3%, 사망률0.01%

              관상동맥합병증 이외의 증상은 대체로 완전히 회복, 내경이 8mm이상의 

              거대관상동맥류는 회복되기 힘들며 관상동맥 혈전이나 협착으로 이어짐

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