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[학습자료] <모성 DR실습> 산부 건강사정& 분만과정 관찰기록
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문서내용

소개글

산부건강사정에서부터 분만과정 관찰기록까지 세세히 기록된 자료입니다.^^ DR 실습 학생들 case report 작성 시 충분히 도움이 될것 같습니다.^^

본문내용


산부 건강사정

2011***** 이**
1. 일반사항

•이름: 김** •나이: 28세 •결혼기간: 2년 •종교: 불교

•교육정도: 대졸 •직업: 주부 •경제상태: 문제없음 •IUP: 37+5(2013/11/29)

•체중: (임신 전): 48kg, (입원 시): 63kg ⇛체중증가: 15kg •키: 162cm •혈액형: RH⁺ B형

•입원동기: 5분 간격의 진통 •입원날짜: 2013-11-28

•기호식품(담배․흡연): X •수면시간: 4-5시간/1일, 수면장애 없음

•마지막 배변일: 2013.11.28.일 횟수: 1회/1일 색깔: 정상 •보조기구: 안경 착용

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