[Case 자료] 정신간호학 실습 알코올 중독 (alcoholism) 케이스스터디 자료 A+
소개글
간호문제 3개 도출 후 우선순위로 간호과정 2개 적용하였습니다.
1. 영양불균형 : 영양부족
2. 지식부족
A+ 받은 자료이고 책찾아가며 문헌고찰부터 사정까지 꼼꼼하게 작성했고 이론적 근거도 모두 제시되어있습니다.
본문내용
나. 정신 상태 사정(Mental Status Exam, MSE)
1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)
- 곧은 자세로 병동을 걸어 다니고 침상에 앉아 있음
- 보통 무표정으로 걸어 다니며 대화를 할 때에도 표정의 변화가 없는 모습임
- 개인위생을 게으르게 하며(몰아서 한 번에 함), 수염이 덥수룩한 모습이며 한 가지 옷만 계속 입고 있음
2) 사고(thought) 장애
- 사고과정의 장애 : flight of idea(-), incoherence(-), perseveration(-), blocking(-), circumstantiality(-), irrelevant(-)
- 사고내용의 장애 : persecutory delusion(-), grandiose delusion(-), idea of reference(-), obsessions(-)
- 사고형태의 장애 : autistic(-), magical(-), illogical thinking(-), abstract thinking(-)
3) 지각(perception)장애
- Illusion(-), depersonalization(-), derealization(-) hallucination ? A/H, V/H, 환후(-), 환촉(-), 환미(-)
4) 정서(affect)장애
- 감정의 종류 ? apathy(-), depression(+), anxiety(+), fear(-), agitation(-), tension(-), guilty(+), ambivalence(-), pleasable affect: euphoria(-)-elation(-)-exaltation(-)-ecstasy(-)
◆ “걸으면서 이것저것 생각하지... 지금 처한 상황이나... 지금 내처지가 아주 비참하지...” → depression
◆ “불안해서 가만히 누워있지도 못하겠더라고 그래서 내가 자꾸 걷는 거야” → anxiety
◆ 음식물이 목에 걸린 후 죽으로 변경해 식사 중이며 또 목에 걸릴까 봐 불안해 일반 밥은 못 먹겠다고 함 → anxiety
◆ 술이 깬 후 술에 취해 한 행동들에 대해 미안해하며 죄책감을 느낀다고 함 - Pt's wife → guilty
------중략------?
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