제목 : 자궁적출술 환자 간호 사례 연구

Ⅰ. 문헌고찰

- 자궁적출술(hysterectomy) : 기능성 자궁 출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성질환, 

자궁탈출 등 내부 생식기의 이상으로 여성의 건강에 위협이 있을 때 치료 목적으로 자궁을 절제하는 것.

1. 유형

전자궁적출술(total hysterectomy), 부분자궁적출술(subtotal hysterectomy), 한쪽 혹은 양쪽 난관난소절제술을 

동반한 전자궁적출술(total hysterectomy with unilateral or bilateral salpingooophorectomy), 근치자궁적출술(radical hysterectomy)로 나뉨

1) 부분 자궁적출술 (subtotal hysterectomy)

자궁 경부는 남겨두고 체부만 제거하는 수술로, 월경도 하지 않는다. 

부분자궁적출술을 시행할 경우 수술 전 자궁목세포진검사가 정상이여야 한다.

2) 전자궁적출술 (total hysterectomy)

자궁의 체부와 경부 전체를 제거하는 수술로 폐경이 되지 않은 여성의 경우 수술 후 월경은 없어지나 난소는 그대로 존재하기 때문에 여성호르몬은 계속 분비되어 수술로 인한 폐경 증상은 나타나지 않는다.

3) 일측 혹은 양측 난관난소절제술을 동반한 전자궁적출술

자궁과 난소를 제거하는 수술로 전자궁적출술과 일측 난소절제술, 전자궁적출술과 양측 난관난소절제술이 있다.

- 한쪽 난소만을 제거한 경우 : 남아있는 난소에서 여성호르몬이 분비되므로 전자궁적출술                                 

시와 생리적 변화 같음.

- 양측 난소를 모두 제거한 경우 : 여성호르몬 분비가 정지되어 폐경 증상이 나타남.

------중략------