[학습자료] 혈관계 및 신경계요약
소개글
성인간호학 혈관계 및 신경계파트 요약정리
본문내용
2. 혈관계 간호사정
1) 주관적 자료
-간헐적 파행증
· 동맥질환에서 가장 흔한 증상
· 원인 : 근육수축으로 인한 대사산물(젖산)이 조직 내 축적되거나 신경말단 주위 조직에 화학물질이나 히스타민 분비, 혈관이 75% 이상 폐쇄 시
· 운동을 하면 근육에 경련성 통증, 휴식 시 완화상태가 반복
· 통증부위 : 엉덩이, 장딴지, 동맥경화증 있는 동맥가지 부위 따라 발생
· 피로감, 근육경련, 무감각, 절뚝거림 동반
-안정 시 통증
· 눕거나 혈전, 색전 또는 동맥절단으로 인한 혈관폐쇄는 주위 조직에 혈액공급을 감소시켜 허혈성 통증(안정 시 통증) 야기
· 환자가 쉬고 있는 동안에도 지속적인 통증 호소
· 심한 동맥부전이나 위험한 국소빈혈 상태 의미
· 발의 앞쪽, 발가락에 통증 심하고 밤에 반듯이 누워 잘 때 통증이 더 심함
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