[학습자료] [모성간호] 임신 전반기 출혈성 합병증
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2) 경관무력증[incompetent cervix]
- 경관무력증은 선천적 혹은 외상으로 경관이 약화되었기 때문에 태아를 반복하여 잃어버리게 되어 결과적으로 습관성 유산이나 조산의 원인이 됨.
(1) 원인
- 경관열상이나 자궁경부의 외상, 즉 소파술, 원추조직절제술, 전기소작법 등으로 발생
- 선천적인 경우 경관의 길이가 짧거나 자궁의 기형과 함께 나타남.
(2) 증상과 진단
- 경관무력증은 과거력이 중요하며 대부분 임신 중기 이후에 무통성 자궁 경관개대가 있으면서 양막파열과 함께 조산되며 배출된 태아는 대부분 생존력을 갖지 못한다.
(3) 의학적 관리 및 간호관리
- 외상성 경관 무력증 -> 자궁경 봉합술[internal tracheorrhaphy]인 라쉬법으로 가장 잘 교정됨. 출혈이나 자궁수축, 양수가 파막된 경우에는 자궁경 봉합술을 시행할 수 없음.
- 비외상성 경관 무력증 -> 경관의 이완과 개대를 예방하기 위하여 경관주위를 묶어주는 주위봉합법을 시도
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