[학습자료] [모성간호] 분만 간호
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[모성간호] 분만 간호 관련 자료입니다.
본문내용
* 간호 중재
① 분만 후 산모는 최소한 2시간 정도는 침상에서 안정하는 것이 좋다.
② 출혈 예방
③ 배뇨간호 : 팽만된 방광은 자궁을 우상방으로 밀어내어 자궁근육의 수축을 어렵게 하고 산후 출혈을 초래한다.
④ 안위간호 : 회음절개 봉합부위와 치질도 불편감의 원인이 될 수 있음.
-> 거즈로 싼 얼음주머니를 회음절개 봉합 부위에 대어줌으로써 그 부위의 감각을 없애고 부종을 최소한으로 하여 불쾌감을 완화시킴.
⑤ 수분균형 유지 : 과다한 양의 수분을 급하게 마시게 되면 오심, 구토를 유발할 수 있음.
⑥ 모아 관계 촉진
⑦ 산모이송 : 분만 후 2시간쯤 지나면 산모상태를 철저히 사정하여 전체 상태가 안정된 경우, 산과 병실로 옮길 준비를 한다.
⑧ 기록해야할 내용
- 분만 과정의 정상여부
- 마취여부와 그 약물의 종류, 투여량
- 혈액손실의 양
- 태반과 난막의 상태
- 열상의 정도와 처치의 내용
- 산모에게 투여된 약물 내용, 용량, 시간
- 회음절개 여부
- 자궁저부 상태, 오로의 양, 활력징후
- 자연배뇨 여부
- 신상아 출생시 Apgar 점수, 성별, 날짜, 시간
① 분만 후 산모는 최소한 2시간 정도는 침상에서 안정하는 것이 좋다.
② 출혈 예방
③ 배뇨간호 : 팽만된 방광은 자궁을 우상방으로 밀어내어 자궁근육의 수축을 어렵게 하고 산후 출혈을 초래한다.
④ 안위간호 : 회음절개 봉합부위와 치질도 불편감의 원인이 될 수 있음.
-> 거즈로 싼 얼음주머니를 회음절개 봉합 부위에 대어줌으로써 그 부위의 감각을 없애고 부종을 최소한으로 하여 불쾌감을 완화시킴.
⑤ 수분균형 유지 : 과다한 양의 수분을 급하게 마시게 되면 오심, 구토를 유발할 수 있음.
⑥ 모아 관계 촉진
⑦ 산모이송 : 분만 후 2시간쯤 지나면 산모상태를 철저히 사정하여 전체 상태가 안정된 경우, 산과 병실로 옮길 준비를 한다.
⑧ 기록해야할 내용
- 분만 과정의 정상여부
- 마취여부와 그 약물의 종류, 투여량
- 혈액손실의 양
- 태반과 난막의 상태
- 열상의 정도와 처치의 내용
- 산모에게 투여된 약물 내용, 용량, 시간
- 회음절개 여부
- 자궁저부 상태, 오로의 양, 활력징후
- 자연배뇨 여부
- 신상아 출생시 Apgar 점수, 성별, 날짜, 시간
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