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[Case 자료] 포상기태 case
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문서내용

소개글

포상기태 case 관련 자료 입니다.

본문내용

A. 통증관리

통증관리 : 충분한 수면이나 휴식 권장함
통증이 더 심해지면 보고하도록 함
IV PCA 유지 중 통증 증가시 누르도록 교육

통증관리 : 수술부위 통증 참을만 하여 ABR중임
통증 완화시킬 수 있는 체위를 취해줌
오한 및 발열 증상 없음
vaginal spotting scanty함
잔뇨감 없이 voiding 잘함
ward ambilation 격려함

통증관리 : 수술부위 통증 참을만하여 침상 안정중임
통증 완하시킬 수 있는 체위를 취해줌

통증관리 : 배 수술 부위 통증 호소함 ( NRS 5점 )
Tarasyn 1cc IV done by doctor´s order
배 수술 부위 통증 다소 완화됨

B. 고열치료

고열 치료 : 38.1 checked
오한증상이 있음
담당의에게 보고함
Denogan 1g with P/S 100cc IV done by doctor´s oreder
탈수되지 않도록 oral hydration encouraged
fever 양상 관찰 중임
고열 치료 : fever 양상 관찰중임.
고열 치료 : BT 37.5 checked 오한없음
담당의에게 알리고 미온수 마사지 함.

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