[Case 자료] ICH_뇌내출혈_간호과정(케이스)
소개글
대상자에 대한 사정내용과 뇌내출혈에 관한 문헌고찰, 간호과정으로 구성되어 있습니다.
간호진단은 4가지로 낙상위험성, 고체온, 배뇨장애, 급성통증으로 구성되어 있습니다.
본문내용
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : 입원당시 pt가 호소한 주 호소내용
: Lt. side weakness를 주소로 본원 응급실에 내원, CT-brain 상 S-ICH on Rt.thalamus 소견으로 입원.
left side weakness, dysarthria, facial palsy left
2. 현병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 history
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?
왼쪽 팔다리가 저림. 식사중 왼쪽으로 밥알이 약간씩 흘림.
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가?
------중략-------?
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