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[Case 자료] [고위험모성간호실습] 전치태반 제왕절개 케이스스터디 간호진단2개
자궁 절개의 방법은 자궁 하부의 횡 절개, 하부 수직절개, 고전적 종절개 3가지로 나누어 볼 수 있다.1) 자궁하부 횡절개(Low transverse incision)자궁하부 횡절개는 출혈이 덜하며, 봉합이 수월하고, 다음 임신시 자궁파열이 될 가능성이 적고, 장 또는 장간막이 유착되는 것이 적은 장점이 있다. 그러나 조산, 횡위(횡위(橫位) 혹은 사위 transverse lie 자궁내의 태아의 장축이 모체의 장축과 엇갈려 위치하는 경우) 태아, 전치…
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[Case 자료] [성인간호 신경간호실습] 교모세포종 케이스스터디 간호진단2개
1. 하루 세 번 MORSE Fall Scale 도구로 낙상위험도를 사정하였다. 2. 대상자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 시행하였고, 보호자가 항시 곁에서 지켜보며 돌보고 있어서 환자가 움직이고 싶어할 때 안정적으로 지지해 낙상을 방지했다. 도움이 필요할 때 즉시 call bell을 누르도록 설명했다. 3. rounding, V/S check 시마다 side rail 올려졌는지 확인하였다. 4. 환자의 몸에 걸리는 것이 …
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[Case 자료] [성인간호 호흡간호실습] 갑상선종 케이스스터디 간호진단4개
③ 갑상선종- 갑상선이 비정상적으로 커진 상태를 갑상선종이라고 한다. 갑상선 전체가 부은 형태인 경우를 미만성(彌滿性) 갑상선종이라고 하고, 갑상선의 표면이 울퉁불퉁해 지는 경우를 결절성(結節性) 갑상선종, 갑상선에 낭포(囊胞)가 형성되는 낭포성 갑상선종 등으로 분류할 수 있다.갑상선종은 주로 아이오딘의 결핍으로 발생한다. 아이오딘은 갑상선호르몬을 만드는데 필요한 물질로, 아이오딘이 부족하면 갑상선에서 적절한 양의 호르몬을 만들지 못하게 된다. 몸속의…
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[Case 자료] [성인간호 영양과배설실습] 출혈을 동반한 만성 위궤양 케이스스터디 간호진단3개
성인간호학 (개정판)간질환의 관리성인간호학 현문사 상 김조자외 2000성인간호학 현문사 전시자외 2001성인간호학 정담 최정신외 2000성인간호학 수문사 하 서문자외 2000Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks,성인간호학2,이영휘 옮김,정담미디어,2013년성인간호학 상, 김금순 외4명 저자, 수문사, 2012년간호과정,최순희,현문사,2013년조경숙 외 9명(2013), 성인간호학(하), 현문사, p74~81변영순 외 11면(2014),…
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[Case 자료] 제왕절개 case study
①유방 울혈의 정도를 사정한다.이론적 근거: 유방 울혈의 정도를 확인하고 올바른 중재를 선택 할 수 있다.②유방 울혈의 원인을 교육한다.이론적 근거: 대상자의 이해를 돕고 원인을 피해 울혈을 감소한다.③모유수유 방법에 대해 사정한다. 이론적 근거:모유 수유 방법에 대해 확인하고 올바른 중재를 선택 할 수 있다.④모유수유하는 방법에 대해 설명한다.이론적 근거: 모유 수유를 통해 유방에 젖이 남아 유방 울혈이 생기는 것을 예방한다.⑤유방을 관리하…