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[Case 자료] 위암 case
1. 대상자가 알고 있는 위절제 식이에 대한 지식 정도를 사정한다. 2. 위 절제 식이에 대해 교육한다. -①위 절제 식이의 필요성을 교육한다. -② 대상자가 매 식사를 어떻게 했는지(빠르게 or 천천히 /소량씩 섭취하였는지/ 식사 중 수분 섭취 여부) 식사 후에 질문하여 확인한다. -③위 절제후식에서 권장하는 식품과 주의해야할 식품군에 대하여 설명한다. -④위 절…
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[Case 자료] 아동간호학 실습 -폐렴
간호 계획/중재 1.대상자의 낙상 위험도를 평가한다. 2. 대상자 주위의 낙상을 일으킬만한 환경적 요인(침대 바퀴 고정 유무, 바닥 미끄럼 정도, 수액 줄 정리여부)을 사정하고 위험 요소를 줄인다. 3. 침대의 Side rail을 항상 올려 놓는다.-수시로 환아의 Side rail이 올려져 있는지 확인한다. 4. 낙상방지 커버를 제공하여 side rai…
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[Case 자료] 정신간호학 case -조증
1) 다음 중 2개 이상이 1개월의 기간(또는 성공적으로 치료된 경우 그 이하의 기간) 동안 상당 부분의 시간에 나타난다. 다만, 이들 중 하나는 망상, 환각 또는 와해된 언어이어야 한다. ㉠망상- 관계망상, 과대망상, 종교적 망상 ㉡환각- 환청: 하느님의 이야기 소리가 들림 (“저는 기독교라서 하느님의 목소리가 들리는데요. 사람들이 무슨 생각을 하는지 알려줬어요. 그래서 제가 팩트폭격을 했죠. 기도 열심히 하면 하느님은 …
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[Case 자료] 신경외과 중환자실 실습일지 10일분량
■질문사항 및 해결방안Q-① Ventilator FiO2(%) -> T-piece O2(L) 계산법은?A-① O2(L)×4=FiO2(%)-20 Q-② Ventilator weaning의 적응증은?A-② 1) 환자의 자발호흡이 있을 때, 2) 기계환기가 필요하게 된 원인질환
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[Case 자료] 신경외과 중환자실 CASE 간호진단 2개 포함한 간호과정
3) 질병에 대한 기술(Description of Disease)(1) 병인론(Pathophysiology)동맥류 파열시 높은 압력 아래 혈액은 뇌의 기저부(cicle of willis area)의 basal cisternsob로 sylvian fissure를 따라 퍼져서 지주막하 공간으로 밀려 나간다. 드물게 동맥류는 뇌의 다음 부위중 하나로 파열하여 혈종을 형성한다. -뇌실질내 혈종(intracerebral hematoma), 뇌실내 혈종(intraventr…