케이스 대상자는 아기가 둔위였고, 제왕절개한 산모입니다. 둔위와 제왕절개 관련해서 9장 분량으로 이론적 설명 했고 나머지 17장정도는 환자 브리핑, 수술 전후 간호, 통증과 감염위험성 간호과정입니다. 열심히 한 만큼 도움 되셨으면 좋겠습니다~~
<목차>
-둔위, breech
정의, 유발 요인, 분류, 진단, 영향, 치료, 분만방법, 간호중재
-제왕절개,(c/sec, cesarean delivery)
정의, 적응증, 유형, 수술과정, 수술 전중후 간호
-case study
일반적 정보, 건강과 관련된 정보, 신체검진, 산전과정, 임상검사
-수술간호
수술정보, 수술 전 간호, 수술과정, 수술 후 간호, 산욕기 간호, 투여 약물
-간호과정
수술과 관련된 통증, 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염위험성

<둔위, breech>

 

1. 정의

 둔위는 둔부가 자궁하부에 있고 아두가 자궁저부에 있는 상태로 부드러운 둔부가 경관을 

효과적으로 개대시키지 못하기 때문에 난산의 가장 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 

둔위의 경우 몸통은 경관이 완전히 개대되기 이전에 경관을 통과하나 아두는 빠져나오지 못하므로 저산소증과 질식이 초래된다.

 

2. 원인 및 유발요인

 둔위는 임신 2기에 흔히 발견되나 임신이 진행됨에 따라 대부분은 두정위로 전환된다. 

단태아 분만의 약 3~4%만이 둔위이다. 둔위는 다산부나 태아기형 및 자궁기형일 경우 빈도가 증가된다. 

또한 둔위는 태아체중과 관계가 있다. 즉 태아의 체중이 1,000g 일 때 둔위분만의 빈도는 약 20%이며, 

1,500g에서 12%, 3,000g 이상에서는 5% 이하로 감소한다. 

 

임신이 진행됨에 따라 태아가 회전하지 못하고 둔위가 잘 되는 요인은 

조산, 다태, 양수과다증, 선천성이상(예: 태아수두증), 자궁 내 태아성장부진, 자궁의 비정상, 전치태반, 협골반 등이다.

 

면담 결과 대상자의 태아는 특별한 이유 없이 둔위를 하고 있었다고 합니다.

 

 

 

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