1. 간호력 (Nursing History)
초기사정자료(Initial Data(간호력))
? 이름(Name) : 이★★ ? 병실(Ward) : MICU
? 나이(Age) : 77 ? 성(Sex) : male
? 입원일시(Date of Admission) : 2016.02.27
? 진단명(Medical Diagnosis) :Pneumonia
? 기저 질환 : TIA(Transient Ischemic Attack, 일과성허혈발작) ,
L-HNP(herniated nucleus pulposus, 수핵탈출증) op.(7-8년 전)
? 복용약 : cinalong 10mg, dilatren 12.5mg
? 결혼상태(Marital status) : 기혼
? 교육정도(Educational Background) : 고졸
? 간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2016.02.26. ~ 2016.03.13
? 질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 pt's disease process)) :
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