실무자면접
1. 고혈압: 혈압은 심박출량의 증가와 말초혈관 저항이 증가되어 상승됨,
고혈압 수축기와 이완기의 압력이 상승된 소동맥의 비정상적인 상태로 수축기 혈압 140mmHg이상, 이완기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말합니다.
2. 식도정맥류: 간경변증으로 문맥압의 증가하여 식도정맥이 혹처럼 부풀어오른 것을 말함,
식도정맥류가 터지면 토혈이나 하혈이 발생하고 심할 경우 출혈성 쇼크에 빠져 사망에 이를 수 있습니다.
치료: S-B 튜브 사용: 식도 내로 풍선을 집어 넣어 파열된 정맥류를 압박시킴
3. 마약성 진통제 투여 시 사정해야 할 것: 호흡억제 부작용이 있기 때문에 호흡양상을 사정합니다.
가장 흔한부작용으로 변비가 있고, 오심, 구토가 나타날 수 있습니다.
4. 통증 사정 도구: 숫자 통증 강도 척도(NRS/ Numerical rating scale)1~10까지 통증 평가, 시각적 통증 강도 척도(VAS/visual analogue scale)10cm길이의 선으로 한쪽 끝에는 통증이 없음 반대 쪽 끝에는 가장 심한 고통을 기록, 표정표시 측정도구face pain scale, 의사소통이 어려운 환자는 FLACC(Face Lege, Activity, Cry, Consolability), 미숙아 및 신생아는 CRIES scale
5. 유방자가 간호 실시 방법
사정내용: 유방의 모양, 색깔, 대칭성, 사춘기 이후부터는 매달 시행해야함
월경직후 5일이내 시행 부종, 압통 없을 때 검진
1: 거울 앞에 서서 손 내리고 분비물, 주름 없는 지 봄
2: 팔 올리고 유방의 함몰이나 젖꼭지의 위치 봄
3: 유방의 바깥부분부터 둥글게 힘을 주면서 촉지해봄
4: 누워서 한 팔은 머리 밑에두고 한 손으로는 유방 촉지
