총 15장
간호사정도 꼼꼼히 되어있고, 간호진단 2개에 산부인과 실습 체크리스트까지 되어있습니다.
보시면 도움 많이 되실거에요! 교수님께도 A+맞은 자료 랍니다!



목차
1) 일반적 간호정보
2) 가족력
3) 임신과 관련된 정보
4) 분만 진행과정
5) 분만과 관련된 정보
6) 임상 검사
7) 투여 약물
8) 실습생 Check list
9) 간호진행일지
10) 실습 후 소감

본문내용
A. 임산부 사정
1. 자료수집
1) 일반적 간호정보
성 명 : 김OO
연 령 : 만 24세
결혼상태 : (기혼) 미혼 동거 이혼
결혼시기 : 2012.05.19
교육정도 : 대졸
직 업 : 본인: 사무직
종 교 : 무교
경제상태 :
주 소 : OO아파트 000동 000호
연 락 처 : 010-0000-0000

<중 략>

① 임신수용
과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까?
- “입덧이 심해서 고생을 많이 했어요.”
이번 임신은 원하던(계획된) 임신입니까?(YES, NO)이유
- “예,”
남편도 임신을 원하셨습니까?(YES, NO)이유
- “예.”
이번 임신에 대한 당신의 생각은 어떠하십니까?
- “결혼 하자마자 아기를 갖게 되서 놀라긴 했지만, 축복이라 생각해요.”
분만에 대해서 기대하는 것은 무엇입니까?
- “으뜸이가 건강하게 잘만 태어나줬으면 좋겠어요.”
분만경험이 있는 경우, 그 분만에 대해 지금 기억나는 것은 무엇입니까?
- 초산임
과거 병원분만 당시 가장 도움이 되었다고 생각되는 것은 무엇입니까?
- 초산임
제가 어떤 것을 도와드리면 좋겠습니까(정서적지지, 신체적 지지를 모두 포함)?
- “첫 출산이라 많이 긴장되고 무서워요, 정서적으로 많이 도와줬으면 좋겠어요.”

② 정서적 지지
요즘 기분은 어떤 상태입니까
- “많이 떨려요. 무섭고 아파요”
임신 중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까?
- “으뜸이가 아픈덴 없을지 걱정이죠.”

③ 어머니 역할 준비
특별히 태교라고 생각하고 행동한 것은 무엇입니까?
- “음악을 많이 들려줬고 엄마 목소리, 아빠 목소리 많이 들려줬어요.”
태어날 아기에 대해 어떤 기대를 하십니까?
- “건강하고 튼튼했으면 좋겠어요.”
엄마의 역할이란 무엇이라고 생각하십니까?
- “친구같은 편한 엄마가 되주고 싶어요.”

A. 임산부 사정

1. 자료수집 

 

2) 가족력

   (가족구성원, 특성, 환자와의 관계, 역할. 질병력 등 가족지도를 작성)

 (1) 동거가족에 대한 건강력

 해당사항없음

 (2) 가족 산과력(Obstetrical History) - 다태임신(Multiple pregnancy), 

     제왕절개(C-Delivery)

 해당사항없음

3) 임신과 관련된 정보

 (1) 과거 건강력 

  ① 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있습니까?(예, 아니오)

     언제            어떤질병           입원여부          

     합병증여부           

  ② 과거 분만중 문제점은 어떤 것이었습니까?

         초산                                                  

  ③ 과거 특별히 앓은 질병이나 손상이 있었습니까?(전염병, 신체손상, 알러지, 기형등)

          無                                                   

  ④ 월경력

     초경시기 중학교 1학년

     월경주기 30일 기간 7일 양 보통

 

 

-------중략-------

 

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