소개글
부분위절제술(수술 후 위 용적 감소 및 음식 섭취 제한과 관련된 영양불균형) 간호과정
주관적 자료 3가지
객관적 자료 11가지
장기목표 2가지
단기목표 5가지
진단적 계획 4가지, 치료적 계획 5가지, 교육적 계획 3가지를 NANDA-I 분류체계와 문헌 근거를 기반으로 정리했습니다.
특히 각 간호계획에는 구체적인 중재 방법과 이론적 근거가 포함되어 있어 케이스스터디 작성 시 시간을 단축시켜줄겁니다!
자료 평가해주시면 감사하겠습니다!
간호사정
주관적 자료
1."조금만 먹어도 배가 불러요,"
2"음식을 보면 메스꺼워서 많이 못 먹겠어요."
3"수술 후 부터 체중이 빠지는 것 같아요."
객관적 자료
1.부분위절제술 시행 후 소량의 미음만 복용 중인 상태임.
2.체중 5Kg 감소함 (2주전 65kg - >현재 60kg),
3.오심, 구토, 조기 포만감, 복부 불편감 등 소화기 증상 자주 나타남.
4.24시간 경구 섭취가 필요열량 대비 50 ~ 75% 부족한 상태임.
5.혈액검사 Albumin 2.8g/dl, Hemoglobin 9.7g/dl, Hematocrit 30% 저하된 상태임.
6.Mg <1.5mg/dL, Phos <2.3mg/dL 등 미량영양소 결핍 있음.
7.영양 스크리닝 점수 : NRS-2002 >=3점
8.식후 10-30분 발한/어지러움증 간간히 있으며, 식후 3시간쯤 저혈당 증상도 관찰됨.
