소개글
만성신부전(신기능저하와 관련된 체액과다) 간호과정
주관적 자료 3가지
객관적 자료 12가지
장기목표 2가지
단기목표 4가지
진단적 계획 6가지, 치료적 계획 5가지, 교육적 계획 2가지를 NANDA-I 분류체계와 문헌 근거를 기반으로 정리했습니다.
특히 각 간호계획에는 구체적인 중재 방법과 이론적 근거가 포함되어 있어 케이스스터디 작성 시 시간을 단축시켜줄겁니다!
자료 평가까지 해주시면 감사하겠습니다!
주관적 자료
1."너무 숨이 차"2."요즘 또 몸이 자주 붓는 것 같아요."3."숨쉬기가 힘드네.."
객관적 자료
1.Dx : End stage kidney disease NOS2.5/17 마지막 투석 후 자의로 투석 받지 않았다 함. 금일 dyspnea로 119 신고되어 내원. (베데스다병원 화목토 투석하시는 분)3.Chest AP(P) 판독결과 : Cardiomegaly, Consolidation at both lung, R/O pneumonia, R/O pulmonary edema4.Chest CT(N) 판독결과 1) Pulmonary edema with massive both pleural effusion -- DDX: r/o coexist pneumonia.2) Cardiomegaly.3) Chronic renal disease, both kidney.
