간호진단-치료적 금식과 관련된 영양부족
NANDA 정의: 대사 요구량에 비해 영양섭취가 부족한 상태를 말한다.
간호목표
장기목표
1.대상자는 퇴원 시까지 안정적인 영양 상태를 유지하며, BMI 및 체중이 개인 목표 범위 내에 도달한다.
2.대상자는 금식 해제 후 3일 이내에 단계적인 식이섭취를 성공적으로 진행하고, 하루 총 섭취열량의 75% 이상을 경구로 섭취할 수 있다.
3.대상자는 퇴원 전까지 혈액 내 알부민 수치가 3.5g/dL 이상으로 회복되며, 전반적인 영양지표가 정상 범위에 근접한다.
단기목표
1.대상자는 금식 유지의 목적과 필요성, 영양보충 계획에 대해 이해하고 1일 이내에 1가지 이상 설명할 수 있다.
2.대상자는 3일 이내에 피로감, 어지러움 등 영양결핍 관련 주관적 증상을 1가지 이상 호소하지 않는다.
3.대상자의 체중은 3일 이내에 더 이상 감소하지 않고 유지된다.
4.대상자는 5일 이내 피부 탄력, 구강점막 상태에 개선 징후를 보인다.
5.대상자는 7일 이내에 혈액검사상 Albumin 수치가 현재보다 상승한 경향을 보인다.