소개글
1.고혈당과 관련된 감염위험성(간호계획 14개, 이론적 근거 다수)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 당뇨병 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
감염위험성 간호진단에도 도움이 될 것입니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
피드백 꼭 부탁드립니다.
간호진단
고혈당과 관련된 감염위험성
감염위험성 : 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성
간호사정
주관적자료
1)“왜 이렇게 몸에 힘이 없지..?”
2)“먹어도 계속 배가 고프고, 목도 계속 말라.”
3)“소변이 너무 자주 나오는 것 같아”
4)“몸 곳곳에 조그만한 상처들이 왜이렇게 안낫는거야”
5)“목에 가래가 있는 것 같은데, 몸에 힘이 없어서 뱉기가 힘드네..”
6)“소변줄 주변이 간지럽고, 너무 불편해”
객관적자료
1)Dx : Type 2 DM, Pn, PDN
2)Phx : HTN, DM, Hyperlipidemia, Diabetic neuropathy
3)공복시 혈당 : 168mg/dL, 식후 2시간 후 혈당 : 248mg/dL
4)당화혈색소(HbA1C) : 9.1%
5)전신허약감으로 인해 침상에 치료 및 Foley Catheter 유지하고 있음.
6)전신소양감으로 인해 몸을 자주 긁고, 피부 곳곳에 상처 관찰됨.
7)하루 3L ~ 4L 이상 소변으로 배액되는 다뇨 관찰됨.
