소개글
1.수술과 관련된 불안 (간호계획 6개, 이론적 근거 다수)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 수술과 관련된 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
그 이외에 불안과 관련된 간호계획도 파일에 여러가지 적어놓았습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움(근원을 알 수 없는) 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 위협을 처리하는 방법을 취할 수 있게 함.
간호 진단 : 수술과 관련된 불안
주관적 자료
①“살면서 전신마취는 처음 해보는 데, 아닌 척해도 조금은 불안하네요.”
②“인터넷 찾아보니까 간혹 마취에 안 깨어나는 사람도 있다던데.. 진짜인가요?”
③“간호사 선생님 이거 간단한 수술 맞나요? 한번 더 설명해주세요.”
④“의사 선생님이 수술전 날 푹 자야 한다고 하는데, 잠이 안 올 것 같아요.”
⑤“내일 생각만 하면 손,발에 땀이 나요.”
⑥“구강건조가 너무 심해요. 입이 텁텁해요.”
⑦“가슴 두근거려요..”
객관적 자료
① Beck 불안척도사정함. 점수 22점 (관찰과 중재가 필요함)
② 대상자 활력증후 BP : 160/80mmHg – 115회/분 - 23회/분 – 36.2℃(불안감 및 긴장감으로 인해 정상범위보다 높게 측정된다.)
③내일 오전 10시 담낭절제술 수술 예정임.
④입원 및 수술에 대한 과거력 없음.
⑤긴장된 얼굴 관찰되며, 식사시 매우 소량만 섭취함.
⑥화장실을 자주 가는 모습 관찰됨.
