소개글
"조직손상으로 인한 급성통증(간호진단 및 간호과정 1개) "에 대한 내용입니다.
1.조직손상으로 인한 급성통증 (간호계획 7개)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 제왕절개 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
① - 1)활력징후는 환자 상태를 반영하는 객관적 지표이다.
2)통증으로 인해 교감신경 자극되어 혈압, 맥박, 호흡의 상승이 있을 수 있다.
② - 1)주관적인 성질을 가지고 있는 통증 정도를 통증척도를 이용하여 객관적으로 파악한다.
2)질병에 대한 지식은 통증에 대한 내성을 증가시킨다.
3)통증의 특성과 강도를 파악하여 적절한 통증 완화법을 적용할 수 있다.
③ - 1)마약성 진통제 투여는 오심, 구토, 어지러움, 호흡 억제, 동공이완, 저혈압 등의 부작용을 초래한다.
2)통증이 심해지기 전에 투여해야 통증 조절이 적적하다.
3)진통제 투여 효과를 사정하여 진통제 투여 시기, 용량, 투여 간격을 조정할 수 있다.
④ - 1)IV PCA는 지속적인 주입으로 혈중 농도를 일정하게 유지하면서, 대상자가 버튼을 눌러 추가 주입이 가능하며 효과적으로 통증을 조절한다. 대상자가 스스로 조작해야 하므로 사용법의 교육이 필요하다.
2)통증이 심해져서 추가로 진통제가 필요한 경우 기구에 부착된 버튼을 누르면 정해진 양의 진통제가 추가주입된다. 과량이 주입되지 않도록 버튼을 1회 누른 뒤 다시 사용하기까지 차단시간이 정해져 있다.
