Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
골절(fracture of bone)이란 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다.
골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 때문에 뼈가 약해진 경우에는 정상 활동 중이거나 약간의 손상 후에도 골절이 나타난다.
이것을 병리적 골절이라고 한다.
근육은 뼈에 직접 자극이 가해지지 않도록 충격을 흡수하는 역할을 하는데,
이 근육이 평상시처럼 힘을 견디지 못할 경우에도 골절이 발생하며,
이러한 형태의 골절을 피로 골절 또는 스트레스 골절이라고 한다.
결출 골절은 강한 인대나 건 같은 부착물이 뼈의 일부분을 나머지 뼈에서 끌어당길 때 발생한다.
골절을 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며, 치유되지 않을 수도 있다.
석고붕대나 견인 장치 같은 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다.
간호사는 합병증의 증상이나 징후를 신속히 파악해야 하고, 합병증과 기형을 예방하는 간호를 실시한다.
2) 위험 인자
고관절 골절의 빈도는 연령이 많을수록 증가한다.
즉 50세 이후에는 매 10세가 증가할수록 고관절 골절은 2배로 증가한다.
이는 골밀도와는 별도로 시력, 청력, 반사신경 등 전반적인 건강상태가 나빠지기 때문이다.
흡연, 과다한 음주 또는 커피, 활동량이 적은 사람, 전에 고관절 골절의 병력이 있는 환자, 정신과 약을 복용하고 있는 사람과 치매가 있는 사람이 위험인자가 된다.
남녀의 비를 보면 여자에서 2배 발생률이 높다.
