hwp [Case 자료] A+ 수혈 간호진단 손상위험성 간호과정 / blood transfusion

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등록일 : 2021.10.10
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소개글

[소개글]
<수혈(Blood transfusion) 간호진단: 손상위험성(Risk for injury)> 간호과정입니다.

간호과정 하나를 알차게 정리한 자료입니다 ^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 담아 내려진 간호진단에 알맞게 논리적으로 작성했어요.

수혈 시 부작용이 나타날 가능성은 항상 존재하기 때문에 '손상위험성'은
수혈 받는 모든 대상자에게 부작용 예방을 위한 간호진단으로 적용할 수 있어요.
참고로 간호과정의 대상자는 농축적혈구(PRBC) 수혈받는 환자여서 농축적혈구 수혈 시 가장 적합한 내용이에요.

진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있구요,
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
간호목표와 간호평가도 잘 되어 있습니다.
참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 자료입니다.
분명히 도움됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.


[목차]
1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표


[참고자료]
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
프셉마음 입문편(2020). (주)드림널스. 드림널스편집부
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정2(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
수혈가이드라인(2016). 대한수혈학회. 보건복지부 질병관리본부.
학술자료: 『Risk perception of blood transfusions – a comparison of patients and allied healthcare professionals』(2018). US National Library of Medicine National Institutes of Health. Jan A. Graw.
약학정보원: www.health.kr

본문내용

1. 간호진단: #. 농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성(Risk for injury)

⇒NANDA 정의: 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것을 말한다.

2. 간호사정

▷ 주관적 자료
(1) “어지럽고 힘이 하나도 없어요. ”
(2) “오늘 피 수혈받는 거예요? ”

▷ 객관적 자료
(1) Dx: Chronic Anemia
(2) (9/2 7AM)혈액검사 상 헤모글로빈(Hb) 수치 7.1g/㎗ checked.
(3) 대상자의 얼굴색이 창백함(pale).
(4) (9/2 8:30AM) 담당의 농축 적혈구(Packed red blood cell) Blood transfusion 처방하여 금일 수혈 예정임: PRBC 2 pint

2. 간호목표

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