hwp [Case 자료] A+ 수술과 관련된 감염위험성 / 수술 간호진단

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등록일 : 2021.10.08
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소개글

[소개글]
《수술과 관련된 감염 위험성(Risk for Infection)》 간호과정입니다.

간호과정 하나를 알차게 정리한 자료입니다 ^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 담아 내려진 간호진단에 알맞게 논리적으로 작성했어요.

Hepatectomy 시행하고 감염의 발생없이 퇴원한 대상자의 간호과정이며
수술 후 감염 예방을 위한 중재가 대부분 비슷하므로
수술과 관련된 감염위험성 간호진단에 다 참고하실 수 있는 내용을 담고 있어요 ^^
꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 알찬 간호과정입니다!
간호사정, 간호진단, 장기/단기 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가, 참고문헌까지 모든 부분이 빠짐없이 작성되었습니다.

분명히 도움됩니다. A+ 받으세요!

감사합니다.


[목차]
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표


[참고자료]
성인간호학. 황옥남 외(2018). 현문사
최신기본간호학. 양선희 외(2018). 현문사
기본간호 중재와 술기(2017). 송경애 외. 수문사
간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학교병원 간호본부. 서울대학교출판문화원.
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
학술자료: 『Patient engagement with surgical site infection prevention: an expert panel perspective』(2017). Antimicrobial Resistance & Infection Control. Vol. 6:45. E. Tartari.
대한감염학회: http://www.ksid.or.kr
약학정보원: http://www.health.kr

본문내용

1. 간호사정

< 주관적 자료 >
(1) “배를 째서 그런가 계속 좀 추운 것 같아요. ”
(2) “몸에 줄이 여러 개 달려있네요. ”

< 객관적 자료 >
(1) Dx: Hepatocellular carcinoma (HCC)
(2) OP: Liver partial resection(seg#2): Upper midline incision▷대상자는 금일(10/19) 전신마취하여 개방형으로 Hepatectomy OP함.
(3) OP후 대상자에게 삽관된 line: IV PCA, C-line, JP #1, Foley catheter(18Fr)
(4) 임상검사 결과 일부: WBC: 12.5 × 10⁹/ℓ, CRP: 3.4 ㎎/㎗ ⇒ WBC, CRP 수치가 증가함.
(5) Vital sign: BP 125/63㎜Hg- PR 95회/min- RR 18회/min- BT 37.8℃ ⇒ 대상자의 체온이 상승함.


2. 간호진단

#. 수술과 관련된 감염 위험성(Risk for Infection)


3. 간호목표

- 중 략 -

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