소개글
[소개글]
<배뇨장애(Impaired Urinary Elimination)>간호과정입니다!
간호과정 하나를 알차게 정리한 자료입니다 ^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 담아 내려진 간호진단에 알맞게 논리적으로 작성했어요.
척추마취 후 배뇨장애가 발생한 대상자의 간호과정이며
비슷한 케이스의 배뇨장애 간호진단에 다 참고하실 수 있는 내용이에요 ^^
꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 알찬 간호과정입니다!
간호사정, 간호진단, 장기/단기 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가, 참고문헌까지 모든 부분이 빠짐없이 다 작성되었습니다.
확실한 자료로 분명히 도움됩니다.
A+받으세요! 감사합니다 ^ ^
[목차]
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 이론적근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
[참고자료]
조경숙 외(2018). 성인간호학(7판). 현문사
양선희 외(2018). 기본간호학. 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
서울대학교병원 간호본부(2018). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
Meg Gulanick 저. 박은영 역(2019). 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판. 현문사
학술자료:『Comparing the Effects of Hot Pack and Lukewarm-Water-Soaked Gauze on Postoperative Urinary Retention; A Randomized Controlled Clinical Trial』(2014).Nurs Midwifery Study. Ehsan Jalali.
학술자료: 『Post-operative urinary retention: Review of literature』(2019). World Journal of Anesthesiology. Rakesh Garg.
1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “소변이 계속 안 나오는데 어떡해요?. ”
(2) “아랫배가 갑갑하고 점점 빵빵해지는 느낌이에요. ”
(3) “금방이라도 나올 것 같으면서 안 나와요. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: hemorrhoid.
(2) 대상자는 척추 마취로 Hemorrhoidectomy OP 시행했고 하반신의 감각과 운동 기능 모두 돌아왔으나 아직 자가배뇨하지 못한 상태임.
(3) 하복부의 팽만감 촉진됨.
(4) 대상자는 배뇨 곤란, 복부 불편감 있음을 호소함.
2. 간호진단
#. 척추 마취로 인한 방광 민감도 및 기능 저하와 관련된 배뇨장애(Impaired Urinary Elimination)
3. 간호목표
< 단기목표 >
1) 2시간 이내에 대상자는 자가배뇨하며 소변량은 300cc 이상, 잔뇨량이 100cc 이하이다.
2) 1일 안에 대상자는 더이상 배뇨 곤란을 호소하지 않는다.