hwp [Case 자료] A+ 알츠하이머 치매 간호진단 흡인위험성 간호과정

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등록일 : 2021.09.27
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소개글

[소개글]
치매(Dementia) 대상자의 흡인 위험성 (Risk for Aspiration) 간호과정이에요.

간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 꼭 참고해주세요^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수 늘리지 않고 꼭 필요한 핵심내용을 꼼꼼하고 자세하게 작성했어요. 보시면 분명히 도움 됩니다.

간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 자세하고 꼼꼼하게 정리했어요.

간호목표, 간호평가도 모두 완료되어 있습니다!

글자크기는 10으로 보통의 레포트에 쓰이는 글자크기에요. 참고문헌도 확실합니다.

퀄리티 높은 자료로 분명히 도움드릴거라고 생각합니다. A+받으세요~!! :)


[목차]
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료

2. 간호진단

3. 목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

4. 간호계획

5. 이론적 근거

6. 간호수행

7. 평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표


[참고자료]
성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
노인간호학(2017). 수문사. 윤숙희 외
미국알츠하이머협회: https://www.alz.org
대한연하장애학회: http://www.kdys.or.kr
학술자료: 「노인성질환에 의한 삼킴장애에 대한 임상통계학적 연구」(2010). 대한고령친화산업학회지 2권1호. (61~69pages)
학술자료: 「Preventing Aspiration in Older Adults with Dysphagia」(2017). Norma A. Metheny, PhD, RN.

본문내용

1. 의미있는 자료

<1> 주관적 자료
(1) (‘천천히 드세요’ 하니) “왜, 몰라. ”

<2> 객관적 자료
(1) 식사 중, 물 마실 때 간헐적으로 기침하는 모습(사레들림) 관찰됨.
(2) 음식을 급하게 먹으며, 주로 잘 씹지 않고 삼키는 양상임.
(3) 구부정한 자세로 종종 입에서 침 흘리는 모습 관찰됨.
(4) 식사 중 입안에 음식을 넣고 멍하니 텔레비전을 보거나 지나가는 다른 사람을 보고 있는 모습 보임.
(5) 의무기록열람⇒ 진단명: 알츠하이머 치매(Alzheimer's Dementia)/ 간이정신상태 (MMSE: Mini-Mental State Examination) 검사 점수(11/10 시행): 10점으로 분명한 인지기능 장애가 있는 상태임.

2. 간호진단
#. 인지저하 및 연하조절기능 저하와 관련된 흡인 위험성(Risk for Aspiration)
정의: At risk for entry of gastrointestinal secretions, oropharyngeal secretion, solids, or fluids into tracheobronchial passages.
⇒ 위장 분비물, 구강 인두 분비물이나 음식과 같은 고체 또는 액체의 물질이 기관지 통로로 들어갈 위험이 있는 상태를 말한다.

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