소개글
정신간호학 조현병 환자 관련 케이스입니다.
진단 1개 간호과정 1개이고 진단 내용은 자가간호결핍, 특히 위생 관련한 내용입니다.
다른 케이스들은 검사 결과 등이 있지만 이 케이스는 그런 세세한 부분은 없고 간호과정만 작성된 자료입니다.
간호계획은 7개까지 있고 수행이나 평가 내용도 아주 구체적으로 쓰여있어 과제 하시는데 유용하게 쓰일 자료입니다.
목차
1. 환자요약- 성별, 진단명, 특이사항, 투약력, 일반적 내용
2. 사정- 주관적 증상, 객관적 증상
3. 간호진단
4. 간호목표- 장단기
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 간호평가
본문내용
주관적 증상
- “회원님 오늘 아침에 샤워하셨어요?”라는 말에 “아니요.”라고 대답한다.
- “속옷 일주일에 몇 번 갈아입으세요?” 라는 말에 “2-3번”이라고 대답함.
- “회원님 세수하고 머리 감아볼까요?”라는 말에 대답을 하지 않고 아무런 행동을 취하지 않는다.
객관적 증상
- 눈꼽이 끼어 있고, 얼굴에 기름져 있음
- 일상생활 시 침을 흘리고 소매나 손에 닦는 모습을 보임
- 3일 동안 같은 옷을 입는 모습을 보임
간호진단
: ㅇㅇㅇㅇㅇ와 관련된 자가간호결핍
간호계획
1. 대상자의 개인위생 수행여부를 구두로 물어보아 확인한다.
2. 대상자의 개인위생 수행여부를 직접 눈으로 확인하여 사정한다.
