■ 안위변화
1. 낙상
억제대 적용 가급적 피함 / 보조등 및 야간등 / 침대 높이 낮게 조절 / 난간 올리기
취침 전 알코올,커피, 물 섭취 제한 / 손잡이와 미끄럼방지 타일 설치
2. 항암제
ㅡ피부에 묻었을시 : 즉시 물과 비누로 닦아 낸다
ㅡrecapping 금지, 바늘 분리하지 않고 그대로 폐기
ㅡ뚜껑있고 밀봉가능한 용기에 ‘항암제용’ 표시하여 분리수거
ㅡ일혈 관리 : 정맥 캐뉼러 제거하지않고 즉시 주입 중단 / 냉찜질 or 온찜질 /
중화제나 길항제 투여
ㅡ환자 관리 : 오심 구토 (시원한 것 섭취, 세로토닌 길항제)
감염예방 (손씻기, 생야채 생과일 섭취 제한, 사람많은곳 가지않기)
출혈예방 (근육주사 금지, 아스피린 금지)
3. 방사선치료
ㅡ피부반응 부작용
건조하게 유지/ 표시된 선 지우지 않기 / 치료부위에 금지(뜨거운물,로션,크림,파우더,알코올) /
전기면도기 사용/ 피할 것(태양광선, 실내수영장, 더운물주머니) / 약한 비누로 부드럽게 씻기
■ 소화기계
1. 진단검사
ㅡ상부/하부위장관조영술: 조영제(바륨)사용, 8시간 금식, 검사 후 수분섭취 권장, 흰색 변 볼 수 있음
ㅡ상부위장관 내시경검사: 검사 전 금식, 검사 후 구개반사 돌아올때까지 금식
ㅡ대장 내시경검사: 전날 금식 후 하제, Sim's position
ㅡ직장 s자결장경검사: 전날 24시간 완전 유동식과 하제, 슬흉위 또는 좌측위
ㅡ식도운동기능검사: 식도의 압력 측정, 전날 금식, 진정제 사용 금지
ㅡ보행성 24시간 ph측정 검사: 역류성 식도염 진단, 정상 ph 6.0 > 역류성일시 4.0 이하
ㅡ기초위액분석검사: 심한 위액ㅡ 졸링거엘리슨/ 약간의 위액ㅡ십이지장궤양 / 감소ㅡ위궤양, 위암
ㅡPTCA(경피적담관조영술): 전날 금식, 응고지연과 알레르기 유무 확인
ㅡ경구담낭조영술: 전날 조영제 복용 후 금식, 검사 당일 담낭촬영 후 즉시 지방음식 먹게하여 촬영
ㅡERCP: 내시경 식도 → 십이지장 → 총담관과 췌장, 검사 전 amylase 검사와 금식
금기(급성췌장염 환자, 가만히 누워있지 못하는 환자)
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